宁夏医科大学学报 /oa 回药活血消疕胶囊对寻常型银屑病外周血VEGF、IL-17表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711001 目的 观察回药活血消疕胶囊对123例寻常型银屑病患者外周血血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素 (IL-17)表达的影响。方法 将寻常型银屑病血瘀证患者132例,分为治疗组61例(口服活血消疕胶囊)和对照组 62例(口服雷公藤多苷片)。比较两组患者疗效、皮损面积与严重程度指数 (PASI)评分及外周血VEGF、IL-17 水平。结果 治疗8周后,治疗组PASI评分低于对照组,治疗组患者外周血IL-17、VEGF水平均低于治疗前(P< 0.05)。治疗组和对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血消疕胶囊治疗中度寻常型银屑病血 瘀证,在改善患者红斑、鳞屑、浸润方面疗效较好。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1241 1243 424695 廉凤霞<sup>1</sup>,高如宏<sup>2</sup>,杨占录<sup>1</sup> 苦豆碱对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌肥厚作用的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711002 目的 观察苦豆碱对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚的保护作用。方法 雄性Sprague-Dawley大鼠,随机分 为5组:正常对照组、模型组及10、20、40mg·kg-1苦豆碱组,连续灌胃给药14 d。于第8天皮下注射异丙 肾上腺素(ISO,5mg·kg-1,连续 7 d) 建立大鼠心肌肥厚模型。观察苦豆碱对心肌肥厚大鼠左心室内压最大上 升速率(+LVdp/dtmax)、左室收缩压(LVSP)、左心室内压最大下降速率(-LVdp/dtmax)、平均动脉压、心率 、心肌肥厚指数、心肌组织形态结构的影响;分离血清,检测苦豆碱对心肌肥厚大鼠心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)及丙 二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)等的影响。结果 与模型组比较,20和40 mg·kg-1苦豆碱可降低大鼠全心湿质量、左心室湿质量、全心湿质量/体质量比与左心室湿质量/体质量比 ,升高+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax,降低LVEDP(P<0.05);苦豆碱可减轻大鼠心肌细胞肥大、纤维化、间质水 肿和炎细胞浸润等ISO导致的心肌组织病理学结构的异常改变;同时降低cTnⅠ 水平(P<0.01)。此外,20mg ·kg-1和40mg·kg-1苦豆碱能提高血清中SOD和GSH-PX活性,并降低MDA的含量(P<0.05)。结论 苦 豆碱对ISO所致大鼠心肌肥厚具有保护作用,其作用机制可能与提高大鼠的抗氧化能力有关。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1244 1247,1257 769312 郑婕<sup>1</sup>,<sup>2</sup>,周茹<sup>1</sup>,<sup>2</sup>,闫琳<sup>1</sup>,王锐<sup>1</sup>,<sup>2</sup>,郑萍<sup>1</sup>,<sup>2</sup>,戴贵东<sup>3</sup> 慢性心衰大鼠心肌细胞内三体蛋白和连接蛋白的表达变化 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711003 目的 观察慢性心衰大鼠心肌细胞三体蛋白和连接蛋白的表达变化,探讨三体蛋白和连接蛋白在大鼠慢性心 衰中的机制。方法 选取雄性SD大鼠30只,随机分为慢性心衰组和假手术组各15只。采用冠状动脉左前降支永久性 结扎制作心梗模型。运用激光-扫描共聚焦显微镜以及蛋白免疫印迹等实验方法,检测28d后的心肌细胞肌浆网膜 内钙离子的容量以及三体蛋白和连接蛋白的表达。结果 慢性心衰组大鼠左室舒张末期压力(LVEDP)(8.61± 2.14)mmHg低于假手术组(4.68±1.21)mmHg(P<0.01);慢性心衰组大鼠左室收缩期最大上升速率(dp/dtmax )(2350.18±172.44)mmHg·s-1低于假手术组(4677.65±230.64)mmHg·s-1(P<0.01);慢性心衰组大鼠钙 瞬变峰值(ΔF/F0)(15.45±1.05)低于假手术组(54.72±2.12)(P<0.01)。慢性心衰组大鼠三体蛋白和连 接蛋白的表达低于假手术组(P<0.01)。结论 慢性心衰大鼠心肌细胞三体蛋白和连接蛋白表达降低、肌浆网对钙 离子的固摄能力减弱。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1248 1251 528368 刘明明,牛治鑫,周永忠,胡淑婷 体外弓形虫感染对大鼠肺泡巨噬细胞极化的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711004 目的 探讨体外弓形虫感染对大鼠肺泡巨噬细胞极化的影响。方法 Diff染色,观察弓形虫在大鼠肺泡巨噬 细胞内的增殖情况。使用荧光定量PCR、Western blot和ELISA等方法,分别从mRNA水平和蛋白质水平检测弓形虫 感染后M1与M2型巨噬细胞相关因子的变化。结果 Diff染色发现,弓形虫感染率在6h至36h无明显变化,在48h感染 率增加(P<0.05)。实时荧光定量PCR结果显示,M1型巨噬细胞相关因子TNF-a、iNOS、CXCL10、CXCL11的mRNA在 短时间内表达上调,而M2型巨噬细胞相关因子TGF-β1、ARG-1mRNA从6h开始升高,在24h达到峰值(P<0.01), CCL17、CCL18分别从24h、12h开始升高,在36h达到峰值(P<0.01)。Western blot结果显示,与对照组相比,弓 形虫感染12h后ARG-1表达开始升高(P<0.05);iNOS无表达。ELISA结果显示,M1型巨噬细胞相关因子TNF-a、IL -12分别在24h、6h上升到峰值(P<0.05);M2型巨噬细胞相关因子,TGF-β1从6h开始升高,在24h达到峰值 (P<0.01),IL-10从24h开始升高,在36h达到顶峰,48h仍高于正常组(P<0.05)。结论 弓形虫感染可以诱导大 鼠巨噬细胞从静息状态极化为M2型,为机体免疫系统与弓形虫的相互作用提供了细胞研究基础。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1252 1257 785494 王云杰<sup>1</sup>,刘学雷<sup>1</sup>,王琳琳<sup>2,3</sup>,董辉<sup>2,3</sup>,苏雅静<sup>2,3</sup>,董洁<sup>2,3</sup>,钟利<sup>2,3</sup>,郭雅琪<sup>2,3</sup>,赵倩颖<sup>2,3</sup>,赵志军<sup>2,3</sup> 20%脂肪乳剂对急性有机磷农药中毒患者血清炎症因子的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711005 目的 探讨20%脂肪乳剂对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清炎症因子的影响及其临床意义。方法 选择 2016年2月1日-2016年12月3日收治的重度AOPP患者80例,随机分为实验组和对照组。实验组在常规治疗基础上, 在入院后行血液灌流前给予20%脂肪乳剂治疗,对照组仅给予常规治疗方案,分别对两组患者在治疗前及治疗后第 1、3、5天行血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测。结果 治疗后实验 组死亡1例,对照组死亡2例。治疗前两组患者CRP、IL-6及TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治 疗后各时间点CRP均高于治疗前(P<0.01)。治疗后第3天,实验组CRP水平低于对照组(P<0.01)。实验组及对照 组TNF-α均在治疗后第1天增高至峰值,且对照组高于治疗前(P<0.01),第3、5天两组TNF-α均低于治疗前 (P<0.01)。治疗后第1天和第3天实验组TNF-α低于对照组(P<0.05或<0.01)。实验组在治疗后第3、5天IL-6低 于治疗前(P均<0.01);对照组在治疗后第1天、第3天IL-6水平均高于治疗前(P<0.05或<0.01),至第5天低于 治疗前(P<0.01)。治疗后第1、3、5天实验组IL-6均低于对照组(P均<0.01)。结论 20%脂肪乳剂在一定程度上 可减少AOPP患者炎症因子的产生,减轻AOPP患者的炎性反应。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1258 1262 555518 吴嘉荔<sup>1</sup>,冀晓静<sup>2</sup>,李文峰<sup>1</sup>,杨立山<sup>1</sup> 女性指长比与卵巢早衰关联性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711006 目的 探讨人类指长比与卵巢早衰(POF)的关系。方法 采集、标记并用电子游标卡尺测量POF组与正常对 照组左、右手各手指指长,比较两组间指长比情况。结果 POF组月经初潮年龄迟于对照组(t=4.597,P<0.05)。 两组间左右手指长比分布趋势呈2D∶3D<2D∶4D<3D∶4D<2D∶5D<4D∶5D<3D∶5D,指长比比较差异无统计学意义( P>0.05)。POF组和对照组左右手2D∶4D分布构成差异无统计学意义(P>0.05)。POF组继发闭经者右手4D∶5D指 长比大于原发性闭经者(t=-2.073,P<0.05),其余各指长比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 月经初潮年龄 推迟可能是POF患者早期筛查参考指标之一,右手4D∶5D可能与继发性闭经相关。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1263 1266 371113 程方<sup>1</sup>,赵君利<sup>2</sup>,<sup>3</sup>,陆宏<sup>3</sup>,刘丹<sup>4</sup>,杜娟<sup>1</sup> 胃腺癌中Ki-67、HER2、P53、CEA、HIF-1α、EGFR和VEGF的表达及意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711007 目的 探讨胃腺癌中Ki-67、HER2、P53、CEA、HIF-1α、EGFR和VEGF的表达及各指标之间的关联。方法 通 过免疫组织化学法检测262例胃腺癌组织中增殖细胞相关的核抗原(Ki-67)、原癌基因人类表皮生长因子受体2( HER2)、肿瘤抑制基因P53(P53)、癌胚抗原(CEA)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、表皮生长因子受体 (EGFR)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,分析各指标之间的相关性。结果 TNM分期Ⅰ、Ⅱ期胃腺癌组织中 Ki-67、EGFR阳性表达率低于Ⅱ、Ⅲ期(P<0.05);农民、无神经侵犯的胃腺癌组织中HER2阳性表达率高于从事 其他职业及有神经侵犯者(P<0.05),不同分化程度和Lauren’s 分型的胃腺癌组织中HER2阳性表达率差异有统 计学意义(P<0.05);无神经侵犯的胃腺癌组织中P53阳性表达率高于有神经侵犯者(P<0.05);无淋巴结转移 及TNM分期Ⅰ、Ⅱ期的胃腺癌组织中CEA阳性表达率低于有转移者和TNM分期Ⅱ、Ⅲ期者(P<0.05);不同Lauren ’s 分型的胃腺癌组织中VEGF阳性表达率差异有统计学意义,无淋巴结转移的胃腺癌组织中EGFR和VEGF阳性表达 率均低于有转移者(P<0.05)。HER2与Ki-67、VEGF的表达呈正相关,CEA与P53、EGFR和VEGF表达呈正相关, EGFR和VEGF表达呈正相关(P<0.05)。结论 检测Ki-67、HER2、P53、CEA、EGFR和VEGF在胃腺癌组织中的表达对 胃腺癌的诊断、治疗及预后判断有一定临床价值。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1267 1271 537089 侯绍章<sup>1</sup>,张婷<sup>1</sup>,李媛<sup>2</sup>,贺茂涛<sup>3</sup>,伍智慧<sup>1</sup> FCM免疫表型分析在急性早幼粒细胞白血病MICM分型诊断中的意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711008 目的 探讨急性早幼粒细胞白血病流式细胞术(FCM)免疫表型分析及其在MICM分型诊断中的临床意义。方 法 FCM免疫表型分析采用流式细胞术多参数荧光标记抗体检测方法,对63例临床最终诊断为急性早幼粒细胞白血 病(APL)患者的骨髓形态、免疫分型、遗传学、分子生物学等检测结果进行综合分析。结果 63例APL其FAB分析 结果,56例为M3a型,6例为M3b型,1例为AML不除外M3;免疫表型分析结果显示CD33、CD13、CD117、MPO表达阳性 率分别为100%、95.2%、92.1%和96.8%,大多数APL不表达CD34、HLA-DR,CD15、CD11b的表达均为部分或极少部分 细胞的弱表达。染色体核型分析结果显示3例为正常核型、2例未见分裂相、1例因可分析细胞数极少而无法分析、 57例可见特异性t(15;17)异常,其中有11例核型分析除可见t(15;17)异常外7例还伴有额外异常、4例伴有 其它复杂异常。分子生物学检测结果显示63例均可见PML/RARa融合基因阳性。结论 在APL的MICM分型诊断中,FCM 免疫表型分析虽然不是诊断APL的独立指标,但可以为APL的快速鉴别与诊断提供依据。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1272 1276 591493 杨芝红,白永泽,王贵杰 MTHFR、HCY与BDNF在大鼠胚胎神经管畸形发生中的作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711009 目的 研究叶酸-同型半胱氨酸代谢途径中关键酶亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)、同型半胱氨酸( homocysteine,HCY)与脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)在大鼠神经管畸形发生中的作用。方法 将30只成年雌性SD大鼠随机分为正常对照 组(正常组)、神经管畸形组(畸形组)、叶酸干预组(叶酸组),每组各10只。于孕鼠妊娠第15.5天时,采用 酶联免疫吸附法(ELISA)测定孕鼠血浆HCY浓度;取大鼠胚胎,免疫组织化学染色分析胚胎神经管组织MTHFR、 BDNF表达量、TUNEL染色(过氧化物酶标记测定法)分析胚胎神经管组织细胞凋亡率。结果 与正常组相比,畸形 组孕鼠血浆HCY浓度升高(P<0.05),胚胎神经管组织中MTHFR、BDNF因子的免疫组织化学染色平均光密度(MOD )值下降 (P<0.05),TUNEL染色显示胚胎神经管组织中细胞凋亡率升高(P<0.05),叶酸组孕鼠血浆HCY浓度 无明显变化(P>0.05),胚胎神经管组织中MTHFR、BDNF的免疫组化染色MOD值下降(P<0.05),TUNEL染色显示 胚胎神经管组织神经细胞凋亡率无明显变化(P>0.05)。与畸形组比,叶酸组孕鼠血浆 Hcy浓度降低(P<0.05 ),胚胎神经管组织中MTHFR、BDNF因子的MOD值升高(P<0.05),TUNEL染色显示神经细胞凋亡率降低(P<0.05 )。结论 胚胎神经管组织发育中MTHFR表达降低致HCY蓄积,引起BDNF表达下调,细胞凋亡增加,从而导致神经管 关闭受阻;叶酸补充后较好地逆转这一过程,从而预防大部分神经管畸形的发生。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1277 1280,1285 561680 董磊<sup>1</sup>,杜勇<sup>2</sup>,邓晓征<sup>1</sup>,邢欣然<sup>2</sup>,周瑜<sup>3</sup> OMOM胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711010 目的 探讨OMOM胶囊式内窥镜系统对小肠疾病的诊断价值,便于临床合理应用。方法 回顾性分析2009年9月 -2016年12月在宁夏医科大学总医院消化内科行OMOM胶囊内镜检查的86例患者的临床资料,并根据患者的不同症状 、年龄等进行分组,分别对比不同组别间小肠疾病的检出率。结果 86例患者共发现病变81例,病变总检出率为 94.2%,小肠疾病病变检出率79.1%。不明原因消化道出血(OGIB)组小肠病变检出率为91.2%,最常见的病变为小 肠血管畸形;腹痛组小肠病变检出率为71.2%,以小肠炎最为多见;胶囊内镜对OGIB组患者的小肠病变检出率高于 腹痛组患者(P<0.05);老年和中青年患者小肠疾病检出率差异无统计学意义(P=0.271),胶囊内镜检查出血停 止2周内与2周以上患者小肠疾病检出率差异无统计学意义(P>0.05);肠道准备时肌注甲氧氯普胺(胃复安)可 以促进胶囊通过幽门(P=0.028)。结论 OMOM胶囊内镜检查安全、有效,对小肠疾病有良好的诊断价值,尤其适 用于不明原因消化道出血的患者。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1281 1285 502805 王鵷臻,黄睿,杨少奇,何芳 乙肝肝硬化患者全肝及各肝段体积与肝功能Child-Pugh分级的相关性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711011 目的 探讨256层iCT测量肝脏总体积及各肝段体积的应用价值并分析其与肝功能Child-Pugh分级的相关性。 方法 收集52例乙肝肝硬化患者和48例正常组资料进行对照,应用Philips 256层iCT专用软件分别测量肝脏总体积 及Ⅰ~Ⅷ段体积并做相应分组,分析其与Child-Pugh不同分级相应体积变化规律。结果 52例乙肝肝硬化组肝脏总 体积为(989.4±293.7)cm3,标准化后肝脏总体积(SLV)为(532.3±143.2)cm3·m-2,其中Child-Pugh A级 14例,B级16例,C级22例,Child评分为(8.71±2.80),SLV与Child评分呈负相关(r=-0.685,P<0.05),r2为 0.47。肝功能为Child-Pugh A、B级患者SⅠ~SⅢ体积和其占全肝体积比例均较正常组增大(P<0.05);肝功能 为Child-Pugh C级患者SⅠ~SⅢ体积较正常组减小(P<0.05),但其占全肝体积比例较正常组增大(P<0.05) ;Child-Pugh B、C级患者SⅤ~SⅧ体积和其占全肝体积比例均较正常组减小(P<0.05)。结论 256层iCT不仅可 以观察乙肝肝硬化后肝脏整体形态学变化规律,还可以较准确测量各肝段体积,并与肝功能Child评分有较好的相 关性。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1286 1288,1298 472727 陈大治<sup>1</sup>,谭辉<sup>2</sup>,樊秋菊<sup>2</sup>,哈若水<sup>1</sup> 单纯主动脉瓣关闭不全患者瓣膜置换术后早中期左心室的可复性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711012 目的 观察单纯主动脉关闭不全患者行瓣膜置换术后早、中期左心室结构和功能的可复性变化。方法 对39 例行瓣膜置换术的单纯主动脉瓣关闭不全患者行超声心动图检测,测量患者术后早期(术后3周~6个月)及中期 (术后1~2年)左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和短 轴缩短分数(FS)。并根据LVEDD将患者分为巨大左心室组(LVEDD≥70mm)和非巨大左心室组(LVEDD<70mm)。 结果 39例单纯主动脉瓣关闭不全患者,术后早期LVEDD和LVESD较术前降低,术后中期LVEDD和LVESD低于术后早 期(P<0.05);术后中期LVEF和FS高于术前和术后早期(P<0.05)。巨大左心室组患者术后中期的LVEDD低于早期 ,术后中期LVESD低于术前和术后早期;非巨大左心室组患者术后早期、中期LVESD均低于术前(P<0.05);两组 患者术后早期和中期的LVEDD低于术前,术后中期LVEF、FS均高于术前和术后早期(P<0.05)。非巨大左心室组患 者术前和术后早期LVEDD、LVESD均低于同期巨大左心室组,术后早期LVEF高于同期巨大左心室组(P<0.05)。结 论 单纯主动脉瓣关闭不全患者行体外循环下主动脉瓣膜置换术,可使术前扩大的左心室及受损的心功能得到改善 ,并应争取在LVEDD<70mm之前手术治疗。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1289 1292 441404 杨剑<sup>1</sup>,郑治军<sup>2</sup>,张玉京<sup>1</sup>,曲成良<sup>1</sup>,方刚<sup>1</sup> 纳米碳在甲状腺癌根治术中保护性作用的Meta分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711013 目的 通过Meta分析的方法定量评价纳米碳在甲状腺癌手术中保护甲状旁腺、喉返神经的能力和减少术后并 发症的作用。方法 全面检索中国知网、万方数据库、维普全文期刊、Embase、PubMed和Medline等数据库,查找 关于甲状腺癌和纳米碳的病例对照研究和队列研究文献。检索期限为2010年1月1日至2016年12月31日。运用 Review Manager 5.3软件对数据进行Meta分析,以及文献异质性检验和偏倚评估。结果 共纳入31篇研究文献, Meta分析结果显示:纳米碳组甲状旁腺误切率低于常规手术组[OR=0.14,95%CI(0.10,0.20),P<0.00001]; 与常规手术组相比,纳米碳组术后发生甲状旁腺功能减退症[OR=0.25,95%CI(0.19,0.33),P<0.00001]和低 钙血症[OR=0.33,95%CI (0.27,0.41),P<0.00001]的发生率降低。结论 纳米碳在甲状腺癌根治术中有助于 甲状旁腺、喉返神经的保护,从而减少术后甲状旁腺功能减退症、低钙血症的发生。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1293 1298 1555139 李涛<sup>1</sup>,赵多文<sup>2</sup>,刘奇伦<sup>1</sup>,吴波<sup>1</sup>,宋东<sup>1</sup> 集束化护理方案对ICU谵妄患者的干预效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711014 目的 探讨集束化护理干预方案对ICU谵妄患者的干预效果。方法 选取2015年10月-2016年9月在宁夏回族自 治区人民医院ICU收治的危重症患者300例,按照入院时间顺序随机分为两组,干预组150例采用集束化护理干预措 施进行护理,对照组150例采用常规措施进行护理。比较两组患者谵妄发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、 ICU停留时间、平均住院时间等。结果 干预组患者谵妄发生率、谵妄持续时间、ICU停留时间、平均住院时间均低 于对照组(P<0.05)。结论 对ICU谵妄患者实施集束化护理干预方案能够有效降低ICU患者谵妄的发生,且对ICU 谵妄患者病情的转归有重要影响。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1299 1302 581797 司联晶<sup>1</sup>,张跃斌<sup>2</sup>,王艳莉<sup>2</sup>,朱晓丹<sup>1</sup> 银川市2010-2016年围产儿出生缺陷监测资料分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711015 目的 探讨2010-2016年银川市围产儿出生缺陷的发生情况。方法 依据全国出生缺陷监测方案,分析银川市 28家监测医院2010-2016年围产儿出生缺陷监测资料。结果 银川市2010-2016年28家监测医院总围产儿218465例, 围产期缺陷儿2307例,围产期出生缺陷的发生率为105.60/万;银川市28家监测医院2010-2016年男性总围产儿出 生缺陷率(115.64/万)高于女性(93.31/万)(χ2=26.167,P=0.000),城市总围产儿出生缺陷率(120.92/万 )高于农村(90.67/万)(χ2=47.816,P=0.000)。出生缺陷构成比占前10位的依次为:先天性心脏病、多指( 趾)、外耳及其他畸形、马蹄内翻足、唇裂合并腭裂、肢体短缩、并指(趾)、先天性脑积水、唇裂、小耳(包 括无耳)。结论 加强出生缺陷三级预防,以减少出生缺陷的发生,从而提高出生人口的素质。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1302 1304 355705 唐菊香,杨玉清,于静,湘宁,姚海艳,蔡庆 心脏瓣膜置换术后呼吸机相关性肺炎的影响因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711016 目的 探讨心脏瓣膜置换术后发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素,为降低术后发生VAP提供参考依据 。方法 收集我院心脏外科重症监护病房(CSICU)2014年1月至2015年12月间收治的体外循环下行心脏瓣膜置换术 后机械通气超过48h的患者共80例,根据是否发生VAP分为VAP组(40例)和非VAP组(40例)。对两组患者的临床 资料进行单因素和Logistic多因素回归分析。结果 VAP组患者的术前左室射血分数(LVEF)、术后第一天氧合指 数(PaO2/FiO2)均低于非VAP组,体外循环时间、机械通气时间、术后输血量及CSICU入住天数均多于非VAP组 (P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果示:体外循环时间≥120min、机械通气时间≥5d、PaO2/FiO2≤ 300mmHg,术后输血量>1500mL是心脏瓣膜置换术后发生VAP的危险因素。结论 心脏瓣膜置换术患者围手术期应采 取综合预防措施,以减少VAP的发生。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1305 1307 476291 宋艳艳,杨剑,杨慧燕,白雷,李明亮 中宁县布鲁氏菌病流行特征及高危人群筛查状况 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711017 目的 分析宁夏中宁县2008-2016年布鲁氏菌病(布病)流行病学特征和高危人群筛查情况,为做好本县布 病防控工作提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法,对中宁县2008-2016年布病病例进行分析;对全县各乡 镇重点职业人群采集血样进行检测。结果 2008-2016年报告布病654例,年平均发病率为21.83/10万;病例主要集 中在5~8月份;流动人口片区发病率高于川区乡及城镇(χ2=59.83,P=0.000);病例以20~69岁人群为主,不同 年龄段布病的发病率差异有统计学意义(χ2=343.12,P=0.000);农牧民为主要的发病人群;男性布病发病率高 于女性(χ2=125.31,P=0.015);2015年和2016年筛查重点职业人群血清阳性率分别为16.52%和10.59%,患病率 分别为15.06%和9.09%。2015、2016年重点职业人群血清阳性率和患病率差异均有统计学意义(P=0.000)。2015 -2016年重点职业人群感染率为13.79%,患病率为12.32%。结论 中宁县布病发病率、感染率和患病率较高,应加 强重点职业人群及一般人群的健康教育力度和行为干预。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1308 1311 505921 柳建茹,李怡婷,沈娟 2014-2016年宁夏地区美容美发场所公共用品用具卫生状况调查 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711018 目的 调查宁夏地区美容美发场所卫生状况,为加强监管提供依据。方法 2014-2016年随机抽取宁夏回族自 治区全部5个地级市1182家美容美发场所,按照《公共场所卫生监测技术规范》和《公共场所卫生标准监测检验方 法》进行检测。结果 2014-2016年,宁夏地区1182家美容美发场所总单位合格率和总样品合格率分别为84.09%和 94.77%,各年份差异均无统计学意义(P>0.05)。4840份公共用品用具中,梳子的3年总样品合格率为99.82%;毛 巾为87.41%,毛巾、剪刀、梳子和美容工具3年的总样品合格率差异有统计学意义(χ2=335.643,P<0.01)。 2014-2016年不同地市美容美发场所单位合格率和样品合格率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 宁夏回族自 治区美容美发场所公共用品用具卫生状况总体尚可且比较稳定,但仍须有重点地加大行政执法和监督监测力度, 做好清洗、消毒工作。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1311 1313 362620 刘凯,马文莉 外科治疗腰椎布鲁菌性脊柱炎的术式选择 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711019 目的 回顾性分析一期前路病灶清除、植骨融合联合后路内固定术与后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗 腰椎布鲁菌性脊柱炎的治疗效果。方法 对37例腰椎布鲁菌性脊柱炎患者根据不同疾病状态和适应症分别采用一期 前路病灶清除、植骨融合联合后路内固定术(后前路联合组)和后路内固定、病灶清除、后外侧植骨融合术(单 纯后路组)。记录两组患者手术时间、术中失血量、卧床时间、手术前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及神经功能改善情况,以红细胞沉 降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及影像学来判定治疗效果。结果 单纯后路组手术时间 130~200min(150± 28.8min),失血量300~500mL(410±180.3mL),卧床时间 14~21d(16±5.7d);后前路联合组手术时间190 ~320min(260.6±28.8min),失血量550~1200mL(990.1±150.0mL),卧床时间 18~26d(21±4.5d)。所有 患者术后6个月和末次随访时腰痛VAS评分、ODI、ESR、CRP均较术前下降,两组患者疗效达到优的病例分别为 93.3%和90.1%,单纯后路组中2例出现肝损,后前路联合组中3例出现肝损,加用保肝药后肝功恢复正常。末次随 访时两组患者病灶均愈合,植骨均融合。结论 单纯后路手术治疗以椎间隙破坏为主,无脓肿形成或较小椎旁脓肿 或椎管内脓肿可以获得良好的疗效;病灶主要位于前中柱,病损主要以骨破坏为主,且伴有较大的椎旁脓肿、腰 大肌脓肿;椎体骨质破坏严重,椎体矢状面高度严重破坏的患者应采用后前联合入路手术,可以彻底清除骨破坏 病灶和脓肿,并可恢复脊柱前中柱高度。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1314 1318 1937899 杨生森<sup>1</sup>,袁海峰<sup>1</sup>,杨春瑞<sup>2</sup>,马小民<sup>1</sup>,丁惠强<sup>1</sup> 重症急性胰腺炎个体化治疗的疗效分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711020 目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)在临床治疗过程中的个体化治疗方法。方法 对2010年9月至2016年3月我 科收治的75例SAP患者分别采用个体化治疗(个体化治疗组,45例)和传统方法治疗(传统治疗组,30例),对比 分析治疗效果。结果 住院期间共有14名患者死亡,个体化治疗组4例(8.89%),传统治疗组10例(33.33%),个 体化治疗组病死率和多脏器功能衰竭病死率均低于传统治疗组(P均<0.05)。结论 个体化治疗可降低SAP患者病 死率。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1319 1321 411813 王磊,柴大海,李军,刘刚,马文,钱海泉 2010-2016年宁夏某区出生缺陷监测结果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711021 目的 对吴忠市利通区两家医院2010-2016年围产儿出生缺陷监测情况进行分析,了解儿童出生缺陷分布及 影响因素,为制定预防措施提供依据。方法 选取吴忠市利通区2009年10月1日-2016年9月30日7年间利通区两家出 生缺陷监测医院出生的围产儿30689例进行分析。结果 2010-2016年间吴忠市利通区出生缺陷发生率为88.63/万, 治疗性引产比例逐年增加;男婴出生缺陷发生率(101.14/万)高于女婴(72.85/万)(χ2=7.004,P=0.008), 民族、产妇年龄以及城乡分布差异均无统计学意义(P均>0.05);唇腭裂居各年度出生缺陷首位,因本地区的产 前诊断普及及产后心脏超声筛查,先天性心脏病的上报有逐年上升的趋势。结论 出生缺陷的防治工作任重道远, 亟需构建三级预防措施,最大限度地减少出生缺陷的发生。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1321 1324 520158 夏绍彬,张蓉 银川市某医院9年间315例育龄妇女死因分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711022 目的 分析银川市某医院2008年-2016年315例育龄妇女死亡的年龄分布及主要原因,为探讨制定干预措施、 疾病防控、降低育龄妇女死亡率提供依据。方法 对315例育龄妇女死亡资料进行回顾性分析。结果 45~49岁组育 龄妇女所占死亡构成比为29.84%。前三位死因为:循环系统疾病、意外损伤、恶性肿瘤,所占死亡构成比分别为 28.89%、28.25%、21.59%,其中循环系统疾病中主要以心血管疾病为主,占56.04%,意外伤害中交通事故居首位 ,占74.16%,恶性肿瘤中乳腺癌居首位,占25.00%。结论 随着育龄妇女年龄的增长,疾病的发生率、死亡率也随 之增加。因此,做好育龄妇女的健康宣教和定期体检工作、加大死因顺位前3位疾病的预防控制力度,以提高妇女 生活质量、降低死亡率。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1325 1326 262342 何沿虹<sup>1</sup>,朱艳玲<sup>2</sup> 2006-2015年同心县肺结核疫情分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711023 目的 了解宁夏同心县肺结核的流行趋势,为卫生和计生行政部门制定防治对策提供科学依据。方法 利用 中国疾病预防控制信息系统同心县结核病统计分析报表,对2006-2015年同心县登记的肺结核患者的基本情况、患 者发病时间分布等特征进行分析。结果 同心县2006-2015年累计报告肺结核1997例,平均报告发病率56.58/10万 ;肺结核患者男女性别比为1.35∶1;发病年龄主要集中在15岁~组和65岁~年龄组;农民和学生分别占总发病数 的85.93%、8.26%;发病没有明显季节变化。结论 同心县结核病疫情依然严重,今后的工作重点应放在农村和学 校。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1327 1328 295128 李志亮,马风玉,杨亚娟 安氏II类错■畸形患者上中切牙牙根及牙槽骨的三维形态分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711024 目的 应用锥形束CT(Cone-beam computed tomogrnphy,CBCT)三维成像测量正常■及安氏II类Ⅰ分类和 II分类错■畸形患者上中切牙根及牙槽骨三维形态,分析各分类之间冠根比差异及唇腭侧牙槽骨厚度,评价其对 正畸计划的制定及治疗方法的影响。方法 选取正常■患者、安氏II类Ⅰ分类与II分类错■畸形患者各20例,拍摄 治疗前CBCT影像,通过Invivo5图像处理软件,对图像进行三维重建,测量上中切牙冠根比数值以及唇腭侧的牙槽 骨厚度,利用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果 唇侧牙槽骨厚度对照组大于安氏Ⅱ类Ⅰ和Ⅱ分类,安 氏Ⅱ类Ⅰ分类大于安氏Ⅱ类Ⅱ分类(P均<0.01);腭侧牙槽骨厚度对照组和安氏Ⅱ类Ⅱ分类均大于安氏Ⅱ类Ⅰ分 类(P均<0.01);上中切牙冠根比安氏Ⅱ类Ⅱ分类大于对照组和安氏Ⅱ类Ⅰ分类(P<0.05)。结论 正畸治疗前应 重点对安氏II类II分类患者冠根比及唇腭侧厚度作出测评,以规避相应的正畸治疗风险。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1329 1331 774555 陈冬梅,闫娅霏,陈龙 子痫前期初产妇妊娠结局比较及影响因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711025 目的 了解子痫前期初产妇的妊娠情况、分娩情况及对新生儿的影响,探讨初产妇子痫前期的相关影响因素 。方法 采用自设调查问卷收集分析子痫前期初产妇81例(病例组)和同期收住正常初产妇93例(对照组)的年龄 、学历、职业、孕前体重、家庭月收入、配偶情况、孕期检查情况等临床资料;了解产妇的分娩方式、分娩期并 发症,新生儿体重、身长、Apgar评分、有无窒息、产伤等情况。结果 两组初产妇年龄、本人及其配偶学历构成 比较差异有统计学意义(P<0.05)。病例组产妇产前体重和产前BMI大于对照组(P<0.05);与对照组比较,病 例组新生儿的体重减轻、身长减少、出生后1min、5min Apgar评分降低、新生儿出生结局中死胎和死产率增加(P 均<0.05)。结论 产妇年龄大和孕期体重的增加是子痫前期的危险因素,建议大力加强孕期保健和监测,以预防 和预测子痫前期的发生,改善妊娠结局。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1331 1334 490118 田玲<sup>1</sup>,马显显<sup>1</sup>,朱立平<sup>1</sup>,朴海善<sup>2</sup> 重症监护病房病原菌分布及耐药性分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711026 目的 了解宁夏回族自治区人民医院重症监护病房(ICU)临床分离病原菌的分布及其耐药特征,为临床经 验使用抗菌药物提供依据。方法 对宁夏回族自治区人民医院ICU 2012年1月-2016年12月临床分离的病原菌分布及 耐药特征进行回顾性分析。结果 共分离3369株病原菌,革兰阴性杆菌2414株,占71.5%;革兰阳性球菌660株,占 19.7%;真菌295株,占8.8%。在所有分离的病原菌中,鲍曼不动杆菌的检出率最高(841株,25.0%),其余依次 是肺炎克雷伯菌(547株,16.2%)、大肠埃希菌(327株,9.7%)、铜绿假单胞菌(300株,8.9%)、金黄色葡萄 球菌(249株,7.4%)。呼吸道标本分离的病原菌以非发酵菌和肠杆菌科细菌为主,占43.5%和34.5%;血液标本以 葡萄球菌和肠杆菌科细菌为主,占36.8%和26.6%;尿液标本以肠杆菌科细菌和肠球菌为主,占37.8%和25.6%。革 兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,耐药率为0~0.8%。肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南敏感性较高,耐药率为 0.2~1.5%。铜绿假单胞菌普遍比较敏感,对所有抗菌药物的耐药率均低于50.0%。鲍曼不动杆菌对13种抗菌药物的 耐药率都超过了80.0%。革兰阴性杆菌的多重耐药菌主要有产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLECOL)和肺炎 克雷伯菌(ESBLKPN),检出率分别为67.9%和23.4%;耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)为81.7%;耐碳青霉烯 类铜绿假单胞菌(CRPA)为14.0%。革兰阳性球菌的多重耐药菌主要有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐万 古霉素肠球菌(VRE),检出率为42.2%和0.6%。结论 我院ICU临床分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,尤以鲍曼 不动杆菌最为常见。病原菌多重耐药非常严重。及时监测ICU病原菌分布及耐药特征对指导临床选择抗菌药物具有 非常重要的意义。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1334 1338 565970 丁风琴,李芹,张新霞,朴文花 肺结核与艾滋病合并肺结核的临床特点对比分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711027 目的 总结艾滋病(AIDS)合并肺结核的相关临床特点,以提高对该病的认识。方法 收集宁夏医科大学总 医院感染科住院部2008年7月至2015年11月收治的艾滋病合并肺结核患者42例为观察组,同期我院呼吸科住院部收 治的单纯肺结核病48例为对照组,对比分析两组患者临床特征。结果 观察组中发热(T>38℃)、体重减轻、腹泻 者所占比例高于对照组,咳嗽、盗汗、痰中带血者所占比例少于对照组(P<0.05),咯痰症状两组间差异无统计 学意义(P>0.05)。观察组中痰涂片抗酸染色(+)、PPD结核菌素试验(+)所占比例均低于对照组(P<0.05), 痰结核分枝杆菌培养(+)所占比例在两组中差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CT影像学表现多肺叶多肺段渗 出病变、纵膈淋巴结肿大、粟粒性阴影比例均多于对照组,合并空洞率低于对照组(P<0.05)。结论 艾滋病合 并肺结核的临床表现不典型,抗酸染色及PPD阳性率低,肺部影像学多呈现多肺叶多肺段渗出病变,临床中应注意 鉴别诊断。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1338 1341 873914 马燕<sup>1</sup>,王煜<sup>2</sup>,马娟<sup>2</sup>,张旭<sup>2</sup> 抗酸染色法联合细针吸取细胞学在诊断淋巴结核中的临床应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711028 目的 研究抗酸染色法联合细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)在淋巴结核诊断 中的应用价值。方法 选取我院2014年3月1日至2016年8月1日收治的120例表现为体表淋巴结肿大、肉芽肿性病变 患者。选择合适的肿大淋巴结行穿刺抽吸取材、涂片,一份用瑞氏染色-吉姆萨复合染色法染色行细胞学检查,另 一份直接涂片作抗酸染色。根据细胞、组织形态和病理学特点进行细胞学分型,并与各型抗酸染色结果进行对比 分析。结果 根据淋巴结核细胞学分型,120例患者中Ⅰ型2例,Ⅱ型10例,Ⅲ型57例,Ⅳ型22例,Ⅴ型11例,漏诊 14例(其中Ⅰ型4例,Ⅱ型2例,Ⅳ型7例,Ⅴ型1例),误诊4例(其中Ⅰ型1例,Ⅱ型1例,Ⅳ型2例)。诊断准确 率为85.00%。类上皮细胞和郎格罕巨细胞主要出现在Ⅲ型,抗酸染色结果显示,治疗前Ⅳ型抗酸染色阳性率达到 95.45%,高于Ⅰ型(50.00%)、Ⅱ型(30.00%)、Ⅲ型(36.84%)和Ⅴ型(54.54%)(P均<0.05)。结论 FNAC诊 断淋巴结核准确率较高,但Ⅳ型漏诊率较高,结合抗酸染色法可降低Ⅳ型的漏诊率和误诊率,可提高诊断准确率 ,具有临床应用价值。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1341 1344 565698 杨平安<sup>1</sup>,张芳<sup>2</sup> 杏贝止咳祛痰口服液联合盐酸氨溴索口服液治疗小儿支气管肺炎的临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711029 目的 探讨杏贝止咳祛痰口服液联合盐酸氨溴索口服液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 185例支气管 肺炎患儿,随机分为对照组(92例)和治疗组(93例)。对照组患儿给予常规治疗和盐酸氨溴索口服液治疗,治 疗组患儿在对照组的基础上给予杏贝止咳祛痰口服液治疗,均治疗7d。评价两组临床疗效,比较临床症状消失时 间、出院时间及不良反应发生情况。检测并比较两组患儿治疗前后的肺功能各项指标。结果 治疗组的总有效率高 于对照组(P=0.004)。治疗组的体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及出院时间均短于对照组(P 均<0.05)。治疗后,治疗组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、最大 呼气中段流量(MMF)、最大吸气压(PImax)及最大呼气压(PEmax)均大于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组 患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.805)。结论 杏贝止咳祛痰口服液联合盐酸氨溴索口服液治疗 小儿支气管肺炎的临床疗效确切,能够改善临床症状,且安全性较好,值得在临床上推广应用。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1344 1347 549398 李光超<sup>1</sup>,金瑄<sup>2</sup> 宫腔粘连患者子宫内膜雌、孕激素受体表达与宫腔粘连分离术后雌孕激素治疗效果的关系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711030 目的 观察宫腔粘连患者子宫内膜组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达情况,并探讨其与术 后雌孕激素治疗效果的相关性。方法 选取2015年1月-2016年1月于我院收治的行宫腔镜手术的宫腔粘连患者42例 作为宫腔粘连组,另选取同期收治的行宫腔镜手术的非宫腔粘连子宫内膜正常组患者42例作为对照组,采用免疫 组化法对两组患者子宫内膜组织中的ER、PR表达水平进行检测,术后给予宫腔粘连组患者雌孕激素周期治疗,并 比较宫腔粘连分离术后不同ER、PR表达水平患者雌孕激素的治疗效果。结果 与对照组比较,宫腔粘连组患者子宫 内膜中ER表达水平升高(P<0.05),PR表达水平两组间差异无统计学意义(P>0.05);与ER低表达患者相比, ER高表达患者术后雌孕激素治疗后的有效率提高(P<0.05);PR高、低表达患者术后雌孕激素治疗后的有效率差 异无统计学意义(P>0.05)。结论 ER、PR在子宫内膜腺体中表达水平较高,且ER表达水平与疗效呈正相关,可 通过该指标对雌孕激素治疗效果进行判断。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1347 1350 556668 李亚萍<sup>1</sup>,苏萍<sup>2</sup>,徐永辉<sup>3</sup>,李建春<sup>1</sup> 全身麻醉泌尿外科手术后患者麻醉恢复期体位对康复的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711031 目的 探讨全身麻醉泌尿外科手术患者术后不同体位对康复的影响。方法 采用队列研究方法,将拟实行全 麻泌尿外科手术的300例患者随机分为去枕平卧组(A组)、低半卧位组(B组:床头缓慢抬高不超过20°)和高半 卧位组(C组:抬高床头超过20°)。三组患者均常规全麻诱导并采用相同的麻醉维持方案。手术结束后送入麻醉 恢复室(PACU),在未拔出气管插管前均保持去枕平卧位。在拔出气管插管后,根据分组进行相应体位护理。待 患者送回病房后,三组患者均根据主观感受自主调节床头高度至最适体位。记录床头抬高角度、患者平均动脉血 压、心率和血氧饱和度;评定病人的呕吐、眩晕、腰背酸疼情况和主观满意度。结果 PACU内A组患者头晕、腰背 酸疼发生率高于B和C组患者(P<均0.05);进入病房后,三组患者头晕发生率差异无统计学意义(P>0.05),A 组腰背酸疼发生率高于B和C组(P均<0.05)。B组患者进入病房后床头自主抬高角度高于其在PACU内的角度,且患 者满意度也得到提高(P<0.05);C组患者在PACU和病房内床头抬高角度和满意度比较差异均无统计学意义(P均 >0.05)。结论 泌尿外科手术患者全麻苏醒后,选择高半卧位可以提高患者的舒适度和满意度,促进身体各项机 能的恢复。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1351 1353 558023 张会娟,许凤,贺海萌,刘燕,张少博,李思远 自制鞘液在FACSAriaⅢ流式细胞仪分选CD3+CD4+淋巴细胞中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711032 目的 探讨自制鞘液在BD FACSAriaⅢ流式细胞仪上分选CD3+CD4+淋巴细胞的应用。方法 将自制鞘液与进口 鞘液的理化性质对比分析,做质控进行校准,分别运用自制鞘液与进口鞘液分选人外周血CD3+CD4+淋巴细胞,对 分选纯度、存活率等进行相关性分析,并进行稳定性试验。结果 自制鞘液与进口鞘液的理化性质一致,室温下放 置1、6、12个月的自制鞘液与进口鞘液分选人外周血CD3+CD4+淋巴细胞纯度、存活率在分选前后差异均无统计学 意义(P>0.05),且稳定性好,可保存至少1年。结论 自制鞘液可以代替进口鞘液在FACSAriaⅢ流式细胞仪上进 行CD3+CD4+淋巴细胞的分选。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1354 1357 1330577 杨继辉,牛楠,宋佳卉,赵巍 2型糖尿病一级亲属外周血白细胞计数的变化及意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711033 目的 研究2型糖尿病患者一级亲属外周血白细胞计数的变化及临床意义。方法 将142例2型糖尿病患者的一 级亲属根据空腹血糖(FBG)值分为A组(FBG<6.1mmol·L-1)79例、B组(6.1mmol·L-1≤FBG<7.0mmol·L-1) 32例、C组(FBG≥7.0mmol·L-1)31例。所有研究对象均检测血压、身高、体重、空腹血糖(FBG)、甘油三酯( TG)、总胆固醇(TC)、白细胞计数和空腹胰岛素(FINS),并计算体质指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA- IR)。结果 (1)3组2型糖尿病患者一级亲属的年龄、性别、BMI、SBP和DBP差异均无统计学意义(P均>0.05); 3组2型糖尿病患者一级亲属的FBG、HOMA-IR、WBC水平随空腹血糖的升高而呈增高趋势,C组的FINS、TG水平高于A 组和B组,C组的TC水平高于A组(P<0.05)。(2)Spearman相关分析显示,WBC与DBP、FBG、TG、BMI、FINS及 HOMA-IR水平呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,HOMA-IR与WBC、BMI和TG水平呈正相关。结论 2型糖 尿病患者一级亲属糖代谢异常者体内存在慢性低度炎症,WBC计数与其糖脂代谢、胰岛素抵抗相关。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1358 1360 381005 侯庆宁,赵兴国,夏春燕,程英,周海燕 放射免疫分析法与电化学发光法检测血清铁蛋白方法比较 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711034 目的 比较放射免疫分析(RIA)与电化学发光免疫法(ECLIA)对血清铁蛋白(SF)的检测效果。方法 对 80例肾衰患者及60例肾型贫血患者的血清SF分别用ECLIA及RIA方法检测,比较两种方法的精密度、回收率及抗干 扰能力等。结果 ECLIA检测血清SF精密度高于RIA。RIA 法与ECLIA法检测血清SF值差异无统计学意义(t=0.39, P=0.15)。ECLIA法检测血清SF的回收率高于RIA(χ2=7.377,P<0.05)。当血红蛋白浓度<2.5g·L-1、胆红素 浓度<75μmol·L-1时对两种方法检测血清SF结果无明显影响。结论 ECLIA与RIA检测血清SF能够取得相同的检测 效果,ECLIA检测方法简单,线性范围较宽,可重复性较好,灵敏度高。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1360 1362 421718 孙永福,郭雪茹,叶建华,白云贤 胎儿纤维连接蛋白联合B超宫颈长度测量在预测早产中的临床价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201711035 目的 探讨孕妇宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白(fFN)联合B超宫颈长度测量在预测早产中的价值。方法 筛 选出100例有先兆早产临床症状的孕妇,采用fFN快速测试条测试宫颈分泌物中fFN,同时B超测量受检者宫颈长度 。结果 100 例先兆早产的孕妇中,fFN阳性者早产率(87.5%)高于fFN阴性者(23.3%),B超测量宫颈长度≤ 30mm的孕妇早产率(82.2%)高于宫颈长度>30mm者(21.8%)(P<0.01)。单独宫颈长度、fFN以及两者联合预测 早产的准确度分别为59.8%、61.6%和67.4%。fFN联合宫颈长度预测早产的灵敏度为69.4%、特异度为98.0%、阳性 预测值为97.1%、阴性预测值为76.9%。结论 fFN联合B超测量宫颈长度能够提高早产预测的准确度,为临床制定恰 当的治疗方案提供有力的依据。 2017年11月30 00:00 2017年11期 1362 1364 420989 王惠军<sup>1</sup>,王彬<sup>2</sup>,蒋玉霞<sup>1</sup>,贾艳敏<sup>1</sup>,冉静<sup>1</sup>,冯佳<sup>1</sup>