宁夏医科大学学报 /oa 2013—2017 年宁夏法定传染病疫情分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008011 目的 了解2013—2017年宁夏法定传染病流行特征,为制定防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统中传染病报告信息管理系统对2013—2017年宁夏法定传染病报告发病及死亡情况进行描述性流行病学分析。结果 2013—2017年我区无甲类传染病报告,共报告乙丙类传染病25种176782例,年均报告发病率为534.78/10万,年均报告死亡率为0.53/10万,年均病死率为0.09%。五年间报告发病率呈下降趋势,居前五位的病种依次是:其他感染性腹泻病、手足口病、乙肝、梅毒、肺结核,报告死亡病种以艾滋病、肺结核和狂犬病为主,乙类传染病中血源及性传播传染病发病最多(52.64%),其次是呼吸道传染病(25.16%)。全区地市中报告发病率最高为银川市(692.83/10万),最低为石嘴山市(405.12/10万),县(市、区)中报告发病率最高为金凤区(998.41/10万),最低为海原县(357.31/10万)。我区传染病发病高峰主要集中在6—7月份,高发人群为0~5岁和20~55岁组,集中在农民、散居儿童和幼托儿童。结论 近年来,我区法定传染病疫情整体呈下降趋势,重点做好乙肝、梅毒、肺结核等慢性传染病的综合防控和高危人群干预,强化手足口病和其他感染性腹泻病的监测、防控措施的落实及宣传教育。 2021年04月17 00:00 2020年08期 0 813 1120315 李涛<sup>1</sup>,李红<sup>2</sup>,孙伟<sup>1</sup>,龚瑞<sup>1</sup>,黎晞<sup>1</sup> 胸壁布氏杆菌病1 例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008024 2021年04月17 00:00 2020年08期 0 864 1020740 陈银霞,徐宝,董进文 没食子酸甲酯抑制胶质瘤细胞中Akt 和ERK1/2 活性发挥抗肿瘤作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008001 目的 探讨没食子酸甲酯(methyl gallate,MG)对大鼠胶质瘤细胞C6和人胶质瘤细胞 U373增殖和迁移的影响以及抗肿瘤活性和调控机制。方法 MG从簇毛槭茎皮中分离提取,通过MTT法检测MG对胶质瘤细胞活性的影响,BrdU法检测胶质瘤细胞的增殖,应用划痕实验分析MG对胶质瘤细胞迁移的影响。Western blot检测MG对Akt和ERK1/2活性的影响。免疫荧光染色实验观察黏着斑的形成。结果 细胞划痕试验显示,对照组划痕基本愈合,MG(5 μg·mL-1)处理组划痕愈合被抑制(P&lt;0.05); 外源性Glu可增加细胞的迁移速度和距离,MG预处理抑制Glu诱导的细胞活性和迁移(P均&lt;0.05)。Western blot结果显示,在向C6和U373细胞中加入Glu(终浓度150 μM)后,Akt的磷酸化水平无变化(P&gt;0.05),ERK1/2磷酸化水平升高(P&lt;0.05)。免疫荧光染色结果显示,对照组和Glu处理组中,鬼笔环肽染色无变化,FA的数量和规模增加(P&lt;0.05)。NBQX可抑制细胞的存活和迁移 (P&lt;0.05)。终浓度50 μM的钙离子螯合剂BAPTA-AM预处理后,Akt磷酸化水平降低,细胞死亡增加(P&lt;0.05)。用5 μg·mL-1MG处理细胞,20 min后加入Glu刺激,Western blot 结果表明,MG不仅抑制了Akt的磷酸化水平,还抑制了Glu诱导ERK1/2磷酸化;MG抑制Glu诱导的桩蛋白Ser 83磷酸化(P&lt;0.05)。结论 MG可抑制大鼠胶质瘤细胞C6和人胶质瘤细胞 U373增殖和迁移,可能与抑制Akt和ERK1/2信号通路有关。 2021年04月17 00:00 2020年08期 757 764 1849627 李启凤<sup>1</sup>,李一凡<sup>2</sup>,张金芳<sup>1</sup>,王开昕<sup>1</sup> 吡咯烷二硫代氨基甲酸酯通过抑制核因子-资B 信号通路改善UUO 模型大鼠肾纤维化 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008002 目的 探讨核因子抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)对核因子-κB(NF-κB)P65、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响及对肾纤维化的作用。方法 取60只SD成年大鼠,随机分为假手术组、模型对照组、早干预组和晚干预组。除假手术组,各组大鼠建立单侧输尿管结扎(UUO)模型,早干预组先给予PDTC 2 d,第3天开始建模。晚干预组建模开始后第 2 天给予PDTC。假手术组和模型对照组分别在建模开始后第2天给予等量蒸馏水。建模后第7、14、21 天检测各组大鼠24 h尿蛋白定量及肾功能,检测血清NF-κB P65、TGF-β1水平的表达,Masson染色观察肾纤维化情况。结果 在相同时间条件下,假手术组、模型对照组、早干预组、晚干预组24 h尿蛋白定量差异均无统计学意义(P均>0.05)。建模后第7、14、21天,与假手术组相比,模型对照组、早干预组、晚干预组血清肌酐、尿素氮、NF-κB P65、TGF-β1水平均升高(P均<0.05);与模型对照组相比,早干预组、晚干预组大鼠血清肌酐、尿素氮、NF-κB P65、TGF-β1水平均下降(P均<0.05)。建模后第21天,假手术组大鼠肾间质染色较少;模型对照组大鼠肾小管结构破坏明显,间质染色明显增多,有大量胶原形成;与模型对照组相比,早干预组和晚干预组大鼠肾间质纤维化程度有所减轻。结论 NF-κB抑制剂PDTC可通过抑制NF-κB P65表达减缓肾纤维化过程,减轻肾功能损伤情况。 2021年04月17 00:00 2020年08期 765 769 972385 刘丽<sup>1</sup>,黄燕萍<sup>1</sup>,刘海玲<sup>1</sup>,高文娟<sup>1</sup>,朱凯莉<sup>1</sup>,徐曼<sup>1</sup>,王锦<sup>2</sup> 盐酸法舒地尔对急性癫痫大鼠海马组织氧化应激因子及凋亡相关因子表达的作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008003 目的 探讨盐酸法舒地尔对癫痫大鼠大脑海马神经元氧化应激及凋亡的保护作用。方法 将30只SD大鼠随机分成3组,分别为对照组、癫痫模型组(模型组)和盐酸法舒地尔处理组(治疗组),每组10只。采用氯化锂-匹罗卡品诱发癫痫大鼠模型,造模成功后予盐酸法舒地尔10 mg·kg-1腹腔注射治疗,每天1次。采用HE和尼氏染色法观察各组海马组织和神经细胞形态变化,ELISA检测各组大脑海马组织活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶1(SOD1)、谷胱甘肽(GSH)活性及丙二醛(MDA)含量的变化, Real-time PCR检测各组大鼠大脑海马组织Bcl-2及Caspase-3基因表达,Western blot检测各组海马中BCL-2及Caspase-3蛋白表达水平。结果 HE染色显示对照组和治疗组两侧海马无明显损伤,海马CA1区及门区细胞排列整齐,形态完整,模型组海马CA1及门区细胞排列不规则。尼氏染色结果显示治疗组两侧海马组织CA1 区神经细胞计数增加(P&lt;0.05)。ELISA检测结果显示治疗组较模型组相比海马组织SOD1和GSH活性增加,ROS和MDA含量降低(P&lt;0.05);Real-time PCR和Western blot检测结果显示Caspase-3基因和蛋白表达减少,BCL-2基因和蛋白表达增加(P均&lt;0.05)。结论 盐酸法舒地尔抑制氧化应激和降低凋亡的发生,从而对癫痫大鼠脑组织起到抗氧化和抗凋亡作用,具有神经保护的作用。 2021年04月17 00:00 2020年08期 770 775 1475696 黄燕飞<sup>1</sup>,黑常春<sup>2</sup>,龚歆<sup>2</sup>,任双来<sup>3</sup>,李媛媛<sup>1</sup> circZDHHC4 通过miR-208/NLK 通路调控心肌成纤维细胞活化增殖 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008004 目的 探讨circZDHHC4/miR-208/NLK通路在心肌成纤维细胞活化增殖进程中的作用。方法 核质分离检测circZDHHC4在细胞中的表达定位。双荧光素酶报告基因实验检测miR-208与circZDHHC4、NLK的结合能力。心肌成纤维细胞分别转染circZDHHC4过表达载体、miR-208抑制物和NLK过表达载体后,再加入Ang 2诱导,然后用荧光定量PCR检测circZDHHC4、miR-208、NLK、α-SMA、Collagen 1和Collagen 3的RNA表达,CCK-8检测细胞增殖,Western blot检测NLK蛋白水平,免疫荧光检测α-SMA表达。结果 Ang 2能抑制circZDHHC4和NLK在心肌成纤维细胞中的表达,并促进miR-208、α-SMA、Collagen 1和Collagen 3的表达,同时促进细胞增殖。circZDHHC4主要表达定位于细胞质,能竞争性结合miR-208。双荧光素酶报告基因实验同时证实,NLK是miR-208的一个靶基因。circZDHHC4过表达或miR-208表达抑制均能阻断Ang 2抑NLK表达的作用,进而减少α-SMA、Collagen 1和Collagen 3的表达。circZDHHC4还能降低Ang 2促细胞增殖的作用,NLK过表达也能抑制Ang 2促细胞活化的作用。结论 circZDHHC4能通过miR-208/NLK通路抑制Ang 2在心肌成纤维细胞活化增殖中的作用,可能与心肌纤维化密切相关。 2021年04月17 00:00 2020年08期 776 781,786 1600822 徐熙媛<sup>1</sup>,李溪<sup>2</sup>,别自东<sup>3</sup>,穆彬<sup>2</sup> 维生素D 干预对不育男性精液质量的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008005 目的 观察维生素D干预对不育男性精液质量的影响。方法 将2018年7月至11月就诊于宁夏医科大学总医院生殖医学中心的50例少、弱精子症患者随机分为研究组和对照组(各50例),研究组给予注射维生素D2+口服碳酸钙D3片+日晒干预,对照组仅给予日晒干预,两组均同时口服复方玄驹胶囊及血府逐瘀胶囊,12周后复查其精液常规,观察治疗过程中的不良反应及女方妊娠情况。结果 治疗后,研究组不育男性的精子浓度、前向运动精子比均高于治疗前,对照组不育男性的前向运动精子百分比高于治疗前(P&lt;0.05),研究组与对照组不育男性前向运动精子百分比升高幅度、女方临床妊娠率差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。所有患者治疗期间无明显不良反应。结论 补充维生素D可提高不育男性的精子浓度,但不能提高其女方的妊娠率。 2021年04月17 00:00 2020年08期 782 786 748228 于霞<sup>1,2</sup>,董来慧<sup>1</sup>,赵君利<sup>3</sup> 农药暴露对温室大棚种植者健康的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008006 目的 探讨农药暴露对温室大棚农药接触者健康的影响。方法 选择银川市郊蔬菜大棚种植者192人为农药暴露组,非大棚种植村民134人为非农药暴露组,均进行体格检查,比较并分析两组调查对象的体检情况。结果 农药暴露组较非农药暴露组收缩压、舒张压降低、心率减慢(P均&lt;0.05);农药暴露组心电图异常率(31.77%)高于非农药暴露组(21.64%)(χ2=4.051,P=0.044)。两组心电图异常主要为窦性心律不齐和窦性心动过缓。农药暴露组(31.25%)腹部B超异常率高于非农药暴露组(19.40%)(χ2=5.703,P=0.017)。两组腹部B超异常主要为脂肪肝。多因素Logistic回归分析结果显示,种植时间是农药暴露组心电图和B超异常的影响因素。结论 温室大棚种植者长期接触农药暴露,对机体肝脏功能、心血管功能造成一定的影响。 2021年04月17 00:00 2020年08期 787 790 728063 纪文武<sup>1</sup>,李艳妮<sup>2</sup>,关素珍<sup>1</sup>,周健<sup>1</sup>,杨惠芳<sup>1</sup> 核心肌力训练联合太极拳运动对老年人骨密度及平衡功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008007 目的 探讨规律性核心肌力训练联合太极拳运动对老年人腰椎(L1-4)骨密度(bone mineral density, BMD)及平衡功能的影响。方法 收集192例无长期运动史和运动习惯的60岁以上老年人,按随机数字表法分为太极拳组(50例)、核心肌力训练组(47例)、核心肌力训练联合太极拳组(50例)、对照组(45例)。对照组不训练,其余3组连续进行6个月太极拳(每周&gt;4次)、核心肌力训练、核心肌力训练联合太极拳运动干预,记录运动干预前及干预3个月、6个月后的老年人腰椎(L1-4)BMD、Berg平衡量表评分。结果 核心肌力训练联合太极拳组、太极拳组、核心肌力训练组运动前后腰椎BMD、Berg平衡量表评分差异均有统计学意义(P<0.05 或<0.01);四组运动6个月后患者腰椎BMD差异有统计学意义(P&lt;0.05);核心肌力训练联合太极拳组运动6个月腰椎BMD、Berg平衡量表评分均高于运动3个月(P<0.05)。运动6个月后,各组Berg平衡量表评分均高于对照组(P均<0.01)。结论 核心肌力或太极拳单一或联合训练均可以改善老年人腰椎骨密度和平衡功能。 2021年04月17 00:00 2020年08期 791 794 732659 马佐瑶<sup>1</sup>,贾小飞<sup>1</sup>,丁小龙<sup>2</sup>,杨小燕<sup>1</sup>,冉丽<sup>1</sup>,刘佳妮<sup>1</sup>,常敬鹏<sup>1</sup>,周钰<sup>1</sup> 2018 年宁夏三县区农村居民包虫病感染现况及影响因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008008 目的 了解宁夏三县区农村居民包虫病感染现况及影响因素。方法 采用横断面研究的方法,对2018年宁夏三县区2888例农村居民采集血液并且检测血清中包虫特异性IgG抗体,结合相应的问卷调查资料,通过单因素和多因素方法分析当地农村居民包虫病感染现况及影响因素。结果 宁夏三县区农村居民包虫病平均检出率为6.3%。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、文化程度、职业、吃生菜程度、是否养狗的人群包虫病检出率不同(P均&lt;0.05)。多因素分析结果显示,女性(OR=3.342,95%CI:2.243~4.981)和经常吃生菜(OR=2.020,95%CI:1.192~3.423)是该地区农村居民感染包虫病的危险因素,经常洗手(OR=0.354,95%CI:0.159~0.785)是该地区农村居民感染包虫病的保护因素。结论 应该继续加强三县区人群包虫病的预防和控制,性别、不洁饮食和不洁卫生习惯是当地农村居民感染包虫病的主要影响因素。 2021年04月17 00:00 2020年08期 795 798 730702 赵瑞<sup>1,2</sup>,董飞<sup>3</sup>,赵殷奇<sup>2</sup>,赵嘉庆<sup>2</sup>,乔慧<sup>4</sup>,赵巍<sup>2</sup> 2009—2017 年宁夏麻疹流行特征分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008009 目的 分析2009—2017年宁夏麻疹流行特征。方法 通过中国麻疹监测系统收集2009—2017年宁夏麻疹病例资料,采用描述流行病学方法分析。结果 宁夏2009—2017年累计报告麻疹病例1142例,年均报告发病率1.96/10万,发病高峰为3—5月份;发病存在时空聚集性;0岁~组儿童发病率最高(41.96/10万),2008年出生队列儿童发病数最多(169例,占14.80%);职业主要为散居儿童、农民和学生,共占68.74%;59.94% 的8月龄~14岁病例无免疫史或不详;93.78%病例为常住人口;发病前7~21 d去过医院的病例占26.27%。结论 宁夏麻疹发病总体呈下降趋势,突破病例数增多,存在适龄儿童漏种,建议继续加强疫苗及时接种,适时开展高危人员补充免疫。 2021年04月17 00:00 2020年08期 799 804 1284783 周路平,石晓娟,张颖,马金宇,周莉薇 宁夏农村慢病家庭灾难性卫生支出及其影响因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008010 目的 分析2015年宁夏农村慢病家庭灾难性卫生支出现状,探讨影响慢病家庭灾难性卫生支出的影响因素,为今后卫生政策的制定提供科学依据。方法 利用国际上灾难性卫生支出的计算方法,按照40%的界定标准计算出农村慢病家庭灾难性卫生支出的发生率、平均差距和相对差距,运用二元Logistic回归分析影响因素。结果 2015年宁夏农村慢病家庭和非慢病家庭灾难性卫生支出的发生率分别为24.55%、10.38%,平均差距分别为5.38%、2.17%,相对差距分别为21.93%、20.90%。家庭人口数多和户主的良好健康状况是灾难性卫生支出的保护因素,家庭成员就诊、住院以及家中有65岁以上老年人口是灾难性卫生支出的危险因素。 结论 宁夏农村慢病家庭面临较高的灾难性卫生支出发生风险。政府应当进一步优化调整城乡居民医疗保险的制度设计,增强慢病家庭抵御疾病经济风险的能力,不断提高农村居民的保健意识,从而减少农村慢病家庭灾难性卫生支出的发生。 2021年04月17 00:00 2020年08期 805 809 738355 李琴,杨标,陈娅楠,乔慧 2006—2018 年宁夏流行性腮腺炎流行特征分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008012 目的 分析2006—2018年宁夏流行性腮腺炎的流行特征,探讨2014和2015年宁夏民生项目流行性腮腺炎强化免疫的效果。方法 对2006—2018年传染病报告管理信息系统的数据,进行流行病学描述性统计分析。结果 2006—2018年宁夏共报告流行性腮腺炎病例44879例,年均发病率为54.1/10万。流行具有3~4年的周期性,季节分布呈现双峰特点,每年4—6月达到主高峰。发病高峰在4~9岁(24085例,53.7%),0~14岁组人群男性发病率高于女性(χ2=1083.434,P&lt;0.05),≥15岁组人群男女发病率差异无统计学意义(χ2=4.000,P=0.261),职业以学生为主。2014—2018年流行性腮腺炎年均发病率较2006—2013年年均发病率下降71.2%,强化免疫前后发病率差异有统计学意义(χ2=1607.238,P&lt;0.05)。流行性腮腺炎暴发疫情集中在小学,2014—2018年年平均暴发起数和年平均暴发发病人数较2006—2013年分布下降99.8%和98.9%。结论 宁夏流行性腮腺炎具有季节性双峰,4~9岁为高发人群,学生为高发群体,高发人群男性发病率高于女性;通过强化免疫,宁夏流行性腮腺炎疫情出现明显下降。 2021年04月17 00:00 2020年08期 814 818 1243255 马岳,龚瑞,孙伟,李涛,高洁,马莹,黎唏,董军强 超声鉴别梗阻性与非梗阻性无精子症的临床价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008013 目的 探讨超声在鉴别诊断梗阻性无精子症与非梗阻性无精子症的临床价值。方法 175例无精子症患者进行睾丸活检前均进行经阴囊和经直肠超声检查,根据睾丸活检病理结果分为梗阻性无精子症与非梗阻性无精子症患者。将超声下睾丸体积的大小及超声下有无梗阻征象,与病理诊断结果分别进行比较,并进行数据统计分析。结果 根据睾丸体积诊断梗阻性无精子症,灵敏度为75.4%,特异度为77.3%。超声下睾丸体积和病理诊断梗阻性无精子症的结果差异无统计学意义(χ2=1.976,P=0.160),进行Kappa一致性检验,一致性一般(Kappa=0.512);根据超声显示精道梗阻诊断梗阻性无精子症,灵敏度为86.2%,特异度为96.4%。超声显示梗阻征象和病理诊断的结果差异无统计学意义(χ2=1.231,P=0.267),进行Kappa一致性检验,一致性较好(Kappa=0.838);超声诊断梗阻性无精子症的灵敏度为89.2%,特异度为98.2%,超声和病理诊断梗阻性无精子症的结果差异无统计学意义(χ2=1.778,P=0.182),进行Kappa一致性检验,一致性较好(Kappa=0.888)。结论 超声下睾丸体积大小结合梗阻征象鉴别诊断梗阻性与非梗阻性无精子症灵敏度及特异度较高,一致性较好。 2021年04月17 00:00 2020年08期 819 823 1449457 田密苏,赵慧霞,郑波 改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的效果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008014 目的 观察改良张力带钢丝内固定与拉力螺钉内固定治疗髌骨骨折的疗效差异。方法 回顾性分析2015年9月—2018年9月银川市第三人民医院收治的94例髌骨骨折患者,根据手术方法分为观察组(采用改良张力带钢丝内固定治疗,56例),对照组(采用拉力螺钉内固定治疗,38例)。观察两组患者术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、膝关节美国特种外科医院评分(HSS)以及术后内固定和并发症发生情况,评定改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。结果 观察组患者术后骨性愈合时间低于对照组;观察组患者术后内固定取出率高于对照组;观察组患者术后1周、1个月膝关节HSS均高于对照组;观察组髌骨相关再次手术率高于对照组(P均&lt;0.05);两组患者术后感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于复杂的髌骨骨折,可采用改良张力带固定技术,效果较好。 2021年04月17 00:00 2020年08期 824 825 777297 王建雄<sup>1</sup>,李永宁<sup>1</sup>,张晨<sup>2</sup>,马志伟<sup>1</sup>,陈德胜<sup>3</sup> HbA1c、C 肽、胰岛素、IGF-1 对巨大儿诊断的临床价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008015 目的 探讨产妇糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、胰岛素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对巨大儿诊断的临床价值。方法 回顾性分析2015年9月至2018年2月在银川市第二人民医院分娩的256例产妇的临床资料。根据分娩新生儿体质量,分为巨大儿组(体质量&gt;4000 g,72例)和对照组(体质量&lt;4000 g,112例)。比较两组产妇HbA1c、血清胰岛素、C肽、IGF-1水平。结果 巨大儿组产妇HbA1C、C肽、IGF-1、妊娠期体质量平均增长率和巨大儿家族史比例均高于对照组(P均&lt;0.05)。结论 孕期母体血清中的HbA1c、C肽、IGF-1对巨大胎儿的诊断有一定帮助。 2021年04月17 00:00 2020年08期 826 829 719624 肖淑兰,薛海霞,刘丽莉,闫引弟,汪淑琴 老年和中青年肺结核患者临床特征及误诊原因分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008016 目的 分析老年和中青年肺结核患者的临床特征及误诊的原因,以期提高老年和中青年肺结核患者的诊治水平。方法 收集2017年1月1日至2018年12月31日住院的156例老年肺结核患者(老年组)与178例中青年肺结核患者(中青年组)的临床资料,从临床症状、影像学特点、痰结核菌检查、PPD试验、并发症、抗结核药物不良反应、临床治疗与转归等进行对比分析。结果 ①老年组患者咳嗽、咳痰、胸闷气促、消瘦以及咳嗽、咳痰>2周的比例高于中青年组,中青年组患者发热、盗汗比例高于老年组(P均<0.05);②老年组、中青年组患者结核临床分型构成差异有统计学意义(χ2=8.786,P<0.05);③老年组患者多肺野病灶、双肺野病灶、右肺下野、左下肺野CT病变比例高于中青年组(P<0.05);④老年组患者血结核抗体、痰结核菌涂片、痰结核菌培养阳性比例均低于中青年组(P<0.05);⑤老年组患者并发肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、糖尿病、高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、低蛋白血症比例均高于中青年组(P<0.05);⑥老年组患者药物性肝损伤、高尿酸血症比例低于中青年组(P<0.05);⑦老年组患者治疗有效率低于中青年组,误诊率和复治率均高于中青年组(P均<0.05)。结论 老年肺结核患者多数症状不典型,以咳嗽、咳痰为主,肺部病灶广泛,浸润型和慢性纤维空洞型病灶多见,痰结核菌阳性率低,多合并肺部感染、糖尿病等内科疾病,有效率低和复治率高,初诊易误诊为肺部感染。 2021年04月17 00:00 2020年08期 830 833 734567 李国境,田晓梅 FCM 检测葡萄膜炎患者人类白细胞抗原B27 的临床意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008017 目的 探讨流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测HLA-B27抗原在葡萄膜炎诊断中的应用价值。方法 采用荧光直接标记染色流式细胞技术检测患者外周血中CD3+淋巴细胞HLA-B27抗原的表达。结果 99例葡萄膜炎患者中,检出HLA-B27抗原阳性者38例,阳性率38.3%。HLA-B27抗原阳性患者的荧光强度高于HLA-B27抗原阴性者(P&lt;0.01)。男、女性患者HLA-B27抗原阳性率差异无统计学意义(P&gt;0.05)。38例HLA-B27抗原阳性患者中有31例最终诊断为强直性脊柱炎(AS)伴发葡萄膜炎。结论 FCM检测外周血HLA-B27抗原方便、快捷,结果准确可靠,可为临床诊断和鉴别诊断疾病及AAU的分型提供辅助依据。 2021年04月17 00:00 2020年08期 834 836 723330 杨芝红<sup>1</sup>,金晶<sup>2</sup> 两种不同方法制造简易大鼠挤压伤模型的研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008018 目的 观察在相同的挤压面积下,不同的挤压时间与不同的挤压重量下大鼠的病理生理反应,探讨不同方法制造简易大鼠挤压伤模型的可行性。方法 将18只雄性SD大鼠随机分为实验A、B组和对照组,对实验A组(挤压重量8 kg,挤压时间6 h)、实验B组(挤压重量4 kg,挤压时间12 h)大鼠行双下肢股骨不同挤压造模,解压后再灌注3 h,对照组仅做基础麻醉,然后进行各组生化指标及受压股外侧肌组织病理学检测。结果 实验组A、B两组大鼠受压肢体明显紫红、肿胀,血清谷丙转氨酶、尿素、肌酐、钾离子、镁、无机磷均高于对照组,血清钠离子、氯离子、钙均低于对照组(P均&lt;0.05)。实验组A组的肌酐、钙均高于实验B组(P均&lt;0.05)。实验A、B两组大鼠肌红蛋白尿阳性率100%。实验组大鼠局部受压组织肌肉病理切片显示不同程度的病理损伤。结论 挤压重量8 kg、挤压时间6 h以及挤压重量4 kg、挤压时间12 h均可成功制造简易大鼠挤压伤模型,可为挤压伤相关研究提供实验基础。 2021年04月17 00:00 2020年08期 837 840 973620 程姗姗,俞媛,白雪,王毅 噻托溴铵辅助舒利迭吸入对稳定期COPD 患者肺功能和运动耐量的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008019 目的 探究噻托溴铵辅助舒利迭吸入对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能、运动耐量及呼吸困难症状的影响。方法 选取我院2017年1月—2018年12月收治的90例稳定期COPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组45例和观察组45例。对照组采用舒利迭吸入治疗,观察组采用噻托溴铵辅助舒利迭吸入治疗,比较两组肺功能、运动耐量和呼吸困难症状。结果 治疗3个月后,对照组和观察组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平均高于同组治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05)。治疗3个月后,两组患者6MWT均高于治疗前,mMRC评分低于治疗前(P均<0.05),且观察组6MWT高于对照组,mMRC评分低于对照组(P均<0.05)。结论 噻托溴铵辅助舒利迭吸入治疗稳定期COPD患者,对患者呼吸困难、运动耐量以及肺功能的改善作用明显。 2021年04月17 00:00 2020年08期 841 842 733789 韩玉霞,任爱梅 儿童青少年血清超敏C 反应蛋白与心血管疾病危险因素的关系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008020 目的 探讨儿童青少年血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)与心血管疾病危险因素的关系。方法 采用现况研究设计,以方便整群抽样的方法共抽取银川市1029名12~18岁儿童青少年为研究对象,并对其进行问卷调查、体格检查及实验室检测。结果 hs-CRP与腰围(r=0.452,P&lt;0.001)和体质量指数(r=0.439,P&lt;0.001)呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.235,P&lt;0.001)。不同hs-CRP水平组心血管疾病危险因素构成差异均有统计学意义(P均&lt;0.05)。调整性别、年龄及除自身以外的心血管疾病危险因素后,hs-CRP高水平组腹型肥胖、低高密度脂蛋白胆固醇血症患病风险分别是低水平组的9.98(95%CI:6.16~16.16)和3.09(95%CI:1.75~5.48)倍。结论 hs-CRP与心血管疾病危险因素相关,其中与腰围的相关性最强,可作为心血管疾病的预警指标之一。 2021年04月17 00:00 2020年08期 843 848 901221 马萍,杨清梅,李凯凯,刘秀英,丁文清 支气管镜下冷冻联合球囊扩张及高频电刀治疗瘢痕狭窄型支气管结核的效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008021 目的 探讨支气管镜下冷冻联合球囊扩张及高频电刀治疗瘢痕狭窄型支气管结核(EBTB)的效果。方法 选取在2014年6月—2018年6月就诊的66例瘢痕狭窄型EBTB患者。随机将患者分成观察组和对照组,每组均为33例。其中,对照组给予支气管镜下冷冻联合球囊扩张治疗,观察组则实施支气管镜下冷冻联合球囊扩张及高频电刀治疗。对患者随访12个月,比较两组患者在治疗1个疗程后的治疗效果、不同时期的呼吸困难指数以及术后并发症的发生情况。结果 两组患者在整体治疗效果上差异有统计学意义(Z=-5.919,P&lt;0.001);观察组患者治疗效果的总有效率(100%)高于对照组(87.87%)(P&lt;0.05)。在治疗结束时、治疗结束后3个月及12个月,观察组的改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分均低于对照组(P均&lt;0.05)。两组患者在治疗结束时、治疗结束后3个月及12个月的mMRC评分均低于治疗前,且两组患者治疗结束后3个月及12个月的mMRC评分均低于治疗结束时(P均&lt;0.05)。观察组患者术后并发症发生率(27.27%)与对照组(36.36%)差异无统计学意义(P&gt;0.05)。结论 支气管镜下冷冻联合球囊扩张及高频电刀治疗,有利于提高瘢痕狭窄型EBTB患者的治疗效果,改善患者的肺功能。 2021年04月17 00:00 2020年08期 849 852 737008 田良东,陆光兵,方华 液质联用技术与酶放大免疫法检测血浆地高辛浓度的两种方法比较 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008022 目的 采用液相色谱-串联质谱法与酶联免疫法测定人血浆地高辛浓度并对两种方法比较,探讨人血浆地高辛测定优化方法。方法 建立液质联用技术(high performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,HPLC-MS/MS)法并对其方法学进行考察,分别在独立的实验室用HPLC-MS/MS法和酶放大免疫(enzyme-multiplied immunoassay technique,EMIT)法检测质控样品和37例临床生物样本血浆中地高辛的浓度,并比较两种方法的优劣性。结果 37例临床患者血浆样本测定结果显示,EMIT法的测定结果优于HPLC-MS/MS法(P<0.05)。结论 HPLC-MS/MS法比EMIT法在测定人血浆地高辛血药浓度时特异性更强,更能准确反映真实血浆药物浓度。 2021年04月17 00:00 2020年08期 853 858 1084194 魏世杰<sup>1</sup>,贾飞龙<sup>1</sup>,尹慧<sup>2</sup>,李阳<sup>2</sup>,李锋<sup>1</sup>,刘旭东<sup>1</sup>,党宏万<sup>1</sup> 常见染色体多态性与生殖异常关系研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202008023 染色体多态性主要包括9号染色体臂间倒位,1号、9号、16号染色体次缢痕增加或缺失,D组和G组染色体随体区变异,大Y、小Y和 Y染色体臂间倒位等。染色体多态性与反复性自然流产、胚胎停育、胎儿畸形、不孕不育等存在一定相关性。本文对近年来染色体多态与临床不孕不育等生殖异常关系的研究成果进行系统总结,分析染色体多态性的临床效应,为染色体多态性携带者夫妇,特别是有不良妊娠史的夫妇进行产前诊断提供指导。 2021年04月17 00:00 2020年08期 859 863 734828 刘芳<sup>1</sup>,于辛酉<sup>2</sup>,包俊华<sup>1</sup>,金锐<sup>1</sup>,唐大伟<sup>1</sup>,白刚<sup>1</sup>