宁夏医科大学学报 /oa Let-7f对人结肠癌细胞上皮间转换及侵袭能力的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812001 目的 探讨Let-7f在结肠癌组织和结肠癌细胞株中的表达,分析上调Let-7f对人结肠癌细胞上皮间质转换(epithelial-mesenchymal Transition,EMT)和迁移侵袭能力的影响。方法 采用qRT-PCR检测Let-7f在结肠癌组织与癌旁组织中的表达,并检测Let-7f在结肠癌细胞系(HT29、loVo、SW480、SW620)和人正常结肠上皮细胞(NCM460)中的表达;采用基因转染技术将Let-7f模拟物转染人结肠癌细胞株HT29,qRT-PCR验证转染效率;Western blot检测转染前、后结肠癌细胞中EMT相关分子标志物E-cadherin、N-cadherin和vimentin的表达变化;采用划痕愈合实验、Transwell小室法分别检测转染后的HT29细胞的迁移和侵袭能力变化。结果 qRT-PCR结果显示,Let-7f在结肠癌组织中的表达水平低于癌旁组织(P<0.01);同时,Let-7f在结肠癌细胞系(HT29、loVo、SW480和SW620)中的表达量均低于人正常结肠上皮细胞系(NCM460)(P均<0.01)。转染Let-7f mimic 48h后,qRT-PCR检测转染效率显示:与阴性对照组(NC组)相比,Let-7f mimic转染组Let-7f表达水平升高(P<0.01)。Western blot结果显示,Let-7f mimic转染组细胞中E-cadherin表达水平高于NC组(P<0.05),而N-cadherin和vimentin表达水平低于NC组(P<0.05)。划痕愈合实验显示:Let-7f mimic转染组细胞划痕愈合率低于NC组(P<0.05)。Transwell小室法显示,Let-7f mimic转染组穿过小室的细胞数少于NC组(P<0.05)。结论 Let-7f可抑制人结肠癌细胞上皮-间质转化、迁移侵袭能力。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1365 1369 9710856 苗 雨<sup>1</sup>, 尹 华<sup>1</sup>, 张 旭<sup>1</sup>, 郭 丹<sup>2</sup>, 张飞雄<sup>1</sup>, 阮继刚<sup>1</sup> 不同孕期大鼠香烟烟雾暴露对其子代延髓呼吸中枢的损伤作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812002 目的 探讨不同时期宫内香烟烟雾暴露(cigarette smoke exposure,CSE)对新生大鼠延髓呼吸中枢的损伤作用。方法 SD孕鼠随机分为4组:control组、CSE1~20d组(孕鼠妊娠1~20d进行CSE)、CSE7~20d组(孕鼠妊娠7~20d进行CSE)和CSE14~20d组(孕鼠妊娠14~20d进行CSE),每组8只。与孕鼠相对应的子代新生大鼠作为本研究的实验对象。采用离体延髓脑片灌流技术观察缺氧前后不同时期宫内CSE对新生大鼠离体延髓脑片舌下神经根呼吸节律样放电频率(burst frequency,BF)的影响。结果 各时期宫内CSE对新生大鼠离体延髓脑片舌下神经根基础BF均无明显影响(P均>0.05)。缺氧引起control组BF加快,却引起CSE1~20d和CSE7~20d组BF减慢,而CSE14~20d组BF对缺氧的变化与control组一致(P<0.05);与control组和CSE14~20d组比较,缺氧后CSE1~20d和CSE7~20d组BF均减慢(P均<0.05),CSE1~20d组与CSE7~20d组BF对缺氧的反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孕第7~14天可能是宫内CSE损伤新生大鼠延髓呼吸中枢的关键时期。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1370 1374 1306545 聂黎虹<sup>1,2</sup>, 晏 翔<sup>1</sup>, 胡雅洁<sup>1</sup>, 李明强<sup>1</sup> Axitinib抑制钛颗粒诱导小鼠air pouch组织炎性骨溶解中VEGF表达 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812003 目的 探讨阿帕替尼(Axitinib) 减轻磨损颗粒诱导骨溶解的作用及其机制。方法 45只雄性BALB/C小鼠,随机分为对照组、模型组和Axitinib治疗组,每组15只,建立air pouch,模型组和Axitinib治疗组air pouch中注射0.3 mL钛颗粒,对照组air pouch中注射0.3 mL PBS液。Axitinib治疗组7d予以Axitinib(30 mg·kg-1, Bid)灌胃;给药7d 后处死小鼠,对各组小鼠air pouch组织行苏木素-伊红(HE)染色观察air pouch组织炎性反应等情况; 免疫组化染色检测血管内皮生长因子(VEGF)蛋白质表达。 结果 Axitinib治疗组air pouch组织炎症反应明显低于模型组,免疫组化染色结果显示,Axitinib能降低小鼠air pouch组织 VEGF蛋白质表达。结论 Axitinib可以缓解磨损颗粒刺激小鼠air pouch诱导骨溶解中air pouch组织的炎症反应,并且抑制air pouch组织 VEGF 表达的作用。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1375 1379 6846912 陈德胜<sup>1</sup>, 李 燕<sup>2</sup>, 郭凤英<sup>2</sup>, 张佳林<sup>1</sup>, 赵江博<sup>2</sup>, 田佳宁<sup>2</sup> 宁夏海原县农村学龄前儿童卫生服务利用的公平性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812004 目的 了解宁夏海原县学龄前儿童卫生服务利用公平性变化趋势。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,2009年基线调查随机抽取海原县7岁以下儿童进行卫生服务利用调查,并于2011、2012和2015年进行随访调查。结果 被调查儿童2009、2011、2012和2015年两周就诊率依次为9.30%、9.55%、5.39%、7.33%,呈下降趋势(P<0.05);集中指数(CI)分别为0.034、0.058、0.019、0.074;2009、2015年不同经济组的就诊率差别均有统计学意义(P均<0.05)。四年患病未就诊率依次为28.42%、39.29%、55.25%、37.82%;CI分别为-0.007、 -0.149、0.039、0.027;2011年不同经济组患病未就诊率差别有统计学意义(P<0.05)。四年住院率依次为8.38%、6.32%、7.23%、5.35%;CI分别为0.004、0.373、0.075、0.087;四年不同经济组的住院率差别均有统计学意义(P<0.05)。四年预防接种建卡率分别为74.23%、93.93%、86.05%、83.44%,总体呈上升趋势(P<0.05);CI分别为0.004、0.004、-0.002、0.016;2015年不同经济组建卡率差异有统计学意义(P<0.05)。四年健康体检率分别为28.22%、32.23%、37.01%、21.25%;CI分别为0.061、0.03、0.046、0.13;三年随访不同经济组健康体检率差别均有统计学意义(P均<0.05)。结论 海原县学龄前儿童卫生服务利用公平性四年间有不同程度的改善,但有待提高重点特殊人群的医疗保健现状。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1380 13,831,394 511258 谢永鑫, 乔 慧, 程 旺, 陈 蕾 卵巢多囊样改变患者抗苗勒氏管激素水平对卵巢过度刺激综合征发生的预测价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812005 目的 对比研究辅助生殖技术 (ART) 治疗过程中卵巢储备功能正常与卵巢多囊样改变(PCO)患者血清、卵泡液抗苗勒氏管激素(AMH)水平在控制性超排卵(COH)治疗前后的变化与发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的相关性。方法 研究2016年10月-2017年11月期间就诊于银川市妇幼保健院生殖中心,按入组标准纳入患者42例,按照卵巢储备情况分为对照组(20例)和PCO组(22例)。比较两组患者AMH及性激素水平、助孕周期的促排情况、OHSS的发生情况以及实验室各项指标。结果 ①一般情况比较:PCO组基础窦卵泡数(AFC)、AMH均高于对照组(P<0.01或P<0.05);年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。② COH周期情况比较:降调后AFC、LH水平、HCG日卵泡数(FC)、卵泡液T水平PCO组高于对照组(P<0.01或<0.05);促性腺激素(Gn)总量、Gn天数,降调后AMH、FSH、E2、T水平,HCG日AMH、E2、LH、T水平,卵泡液AMH、E2水平,OHSS发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。③获卵、胚胎指标比较:PCO组优胚率比对照组高(P<0.01);获卵数、MII 卵数、受精率、正常受精率、卵裂率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。④PCO患者血清降调后AMH的曲线下面积AUC为0.784,cut-off值 2.32 ng·mL-1,敏感度0.875,特异度0.727;正常人群血清基础AMH 的AUC为0.917,cut-off值5.2 ng·mL-1,敏感度1.0,特异度0.857。结论 高AMH、AFC是发生OHSS的高危因素; PCO患者降调后AMH(cut-off值:2.32ng·mL-1)、正常人群基础AMH(cut-off值:5.2ng·mL-1)水平可用来预测OHSS的发生;COH治疗过程中优势化卵泡数量越多,发生OHSS 的风险越高;适度的降调可以减少卵巢低反应或高反应等相应并发症的发生。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1384 1389 542461 杨 芳<sup>1,2</sup>, 石冬梅<sup>2</sup>, 刘永杰<sup>2</sup>, 马文叶<sup>2</sup>, 常 青<sup>1</sup> miR-29c对矽肺纤维化中成纤维细胞COL1A1表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812006 目的 探讨miR-29c在矽肺纤维化中的作用。方法 原代培养大鼠肺成纤维细胞,分为阴性对照组(A组)、巨噬细胞培养液刺激组(B组)、miR-29c mimic +巨噬细胞培养液刺激组(C组)和miR-29c无义序列+巨噬细胞培养液刺激组(D组)4组,采用实时荧光定量PCR法检测各组细胞中COL1A1 mRNA表达水平,Western blot法检测COL1A1 蛋白表达水平。结果 与A组比较,B组COL1A1基因与蛋白表达水平均增加(P均<0.05);与B组和D组相比较,C组COL1A1基因与蛋白表达水平明显降低(P均<0.01)。结论 miR-29c可以减少巨噬细胞刺激液诱导的大鼠肺成纤维细胞COL1A1表达,对矽肺纤维化过程有潜在干预作用。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1390 1394 1031979 王发选<sup>1</sup>, 许红霞<sup>1</sup>, 张昱辉<sup>2</sup>, 周 健<sup>1</sup> 失代偿期肝硬化合并感染相关因素的分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812007 目的 分析失代偿期肝硬化患者合并感染的相关危险因素。方法 回顾总结297例失代偿期肝硬化合并感染患者(观察组)和279例同期收住未发生感染的失代偿期肝硬化患者(对照组)的临床资料,对2组的指标运用单因素和多因素Logistic回归模型进行分析。结果 病例组和对照组在住院时间、并发症、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞相对值(NEUT)、血红蛋白(HGB)、血清钠、总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)差异均有统计学意义(P均<0.01),与患者的性别、年龄、肝硬化病因、是否合并糖尿病和血小板计数(PLT)差异无统计学意义(P均>0.05)。进一步多因素非条件Logistic回归分析结果显示,住院时间、WBC、NEUT、血清钠、ALB是失代偿肝硬化患者感染的独立影响因素。结论 住院时间延长、WBC和NEUT升高、低钠血症、低蛋白血症是失代偿期肝硬化合并感染的独立危险因素。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1395 13,971,403 346385 王晶晶<sup>1</sup>, 谢 娟<sup>1</sup>, 顾晓静<sup>1</sup>, 王晓佳<sup>2</sup>, 杨少奇<sup>1</sup> microRNA-451a在人结直肠癌中的表达及其对结直肠癌细胞增殖的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812008 目的 研究microRNA-451a(miR-451a)在结直肠癌中的表达并观察其对结直肠癌细胞增殖的影响。方法 荧光定量PCR检测miR-451a在24例新鲜的结直肠癌组织样本及4株结直肠癌细胞系HCT116、LoVo、LS174T及SW480中的表达;将miR-451a及NC病毒转染HCT116细胞,荧光定量PCR检测转染后HCT116细胞中miR-451a的表达及细胞增殖、细胞周期相关基因的表达情况;CCK-8及平板克隆形成实验检测HCT116-451a和HCT116-NC细胞的生长增殖情况。结果 与正常结直肠组织比较,miR-451a在结直肠癌组织中表达下调,与正常结直肠细胞系CCD-18Co相比,miR-451a在4株结直肠癌细胞系HCT116、LoVo、LS174T及SW480中表达均下调(P均<0.05)。CCK-8结果显示转染miR-451a的HCT116细胞增殖能力低于NC组,平板克隆形成实验显示与HCT116-NC比较,HCT116-451a组克隆数减少(P<0.05)。与HCT116-NC比较,HCT116-451a组增殖细胞核抗原Ki-67及细胞周期蛋白 D1(Cyclin D1)表达降低,细胞周期素依赖性激酶抑制因子(p21)表达增高(P<0.05)。结论 miR-451a在结直肠癌中低表达,上调miR-451a的表达可抑制结直肠癌细胞HCT116的生长增殖。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1398 1403 4214500 严秀蕊, 马海滨, 贾元元, 梁雪云 血清TK1、HE4、CA125联合检测在卵巢恶性上皮性肿瘤诊断中的价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812009 目的 探讨血清肿瘤标记物联合检测对卵巢肿瘤的诊断价值。方法 选取138 例卵巢单纯囊肿(对照组)、115例卵巢上皮性良性肿瘤(良性组)、122例卵巢上皮性癌(恶性肿瘤组),术前分别检测血清中胸苷激酶1(TK1)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原蛋白125(CA125)、糖类抗原蛋白199(CA199)水平,采用ROC曲线分析其单个及联合检测对上皮性卵巢癌患者诊断价值。结果 3组患者间血清CA125、CA199、HE4、TK1水平差异均有统计学意义(P均<0.05);与对照组比较,良性肿瘤组和恶性肿瘤组CA125、CA199、HE4、TK1表达均增高(P均<0.05);与良性肿瘤组比较,恶性肿瘤组中CA125、CA199、HE4、TK1表达增高(P均<0.05)。CA125、CA199、HE4、TK1的AUC值分别为0.689、0.590、0.746、0.750;CA125、HE4、TK1三者联合诊断AUC值为0.899,均高于单独及其他联合分组。结论 血清 HE4、TK1、CA125三者联合检测能提高卵巢癌患者的诊断率。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1404 14,061,410 782163 郭 华<sup>1</sup>, 董 辉<sup>2</sup>, 吕 娟<sup>1</sup>, 魏 蒙<sup>1</sup>, 李 敏<sup>1</sup>, 刘雪兰<sup>1</sup>, 哈春芳<sup>1</sup> 宁夏某县6~15 岁学生尿氟含量、氟斑牙和龋齿情况调查 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812010 目的 调查宁夏某县6~15 岁学生尿氟含量、氟斑牙和龋齿情况,为氟斑牙和龋齿的防治策略提供依据。方法 采取分层随机整群抽样方法抽取宁夏某县5个乡镇的5所学校,对在校6~15 岁学生进行了氟斑牙、尿氟含量及龋齿情况调查。结果 调查的558例学生中,氟斑牙检出率为18.1%,龋齿检出率为45.70%。9岁~、12岁~、11岁~及13岁~学生氟斑牙检出率均为20%以上;7岁~、8岁~和9岁~学生龋齿检出率均大于55%;各年龄组学生氟斑牙检出率、尿氟含量差异均无统计学意义(P均>0.05),各年龄组学生龋齿检出率差异有统计学意义(P=0.001)。不同尿氟含量的学生氟斑牙和龋齿检出率差异均有统计学意义(χ2=24.187,P=0.000),不同尿氟含量男生和女生的氟斑牙、龋齿检出率差异均有统计学意义(P=0.000)。结论 该地区水氟含量监测工作需要进一步加强,对学生及其家长开展口腔卫生健康教育,培养良好的口腔卫生习惯,以降低该地区学生氟斑牙及龋齿的患病率。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1407 1410 399132 黄 河<sup>1</sup>, 杨文海<sup>2</sup> 原发性干燥综合征患者外周血调节性B细胞表达水平及意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812011 目的 检测原发性干燥综合征(pSS)患者外周血调节性B细胞(Bregs)与白介素-10(IL-10)、转化生长因子(TGF-β1)治疗前、后表达水平变化,探讨Bregs细胞与IL-10、TGF-β1表达水平之间的相关性。方法 采用流式细胞术检测51例pSS患者治疗前、后和43例对照组患者外周血中Bregs细胞的水平,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其IL-10、TGF-β1的表达水平,并与Bregs细胞进行相关性分析,分析Bregs细胞与疾病活动的相关性。结果 pSS患者治疗前Bregs细胞的水平高于对照组(P<0.05),pSS患者治疗后Bregs细胞的水平较治疗前减低(P<0.05)。治疗前pSS患者IL-10和TGF-β1的水平均高于对照组(P均<0.05),经治疗后IL-10和TGF-β1的水平较治疗前均减低(P均<0.05)。pSS患者外周血Bregs细胞的比例与IL-10和TGF-β1的水平均呈正相关(P均<0.05)。结论 pSS患者外周血Bregs细胞参与pSS的发病,并通过分泌IL-10和TGF-β1抑制炎症反应,进而起到负向调节的作用。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1411 1413 930540 郑 健<sup>1</sup>, 竺 红<sup>2</sup> 180例孕母和新生儿血清25-羟维生素D含量分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812012 目的 分析新生儿和孕母血清25-羟维生素D水平及其影响因素。方法 选取2016年5月-2018年5月在宁夏回族自治区妇幼保健院分娩的180例孕母及其新生儿作为研究对象,分别采集其静脉血及脐血5mL,用全自动化学发光免疫分析仪检测25-羟维生素D水平,并分析其影响因素。结果 新生儿血清25-羟维生素D平均水平为(12.74±5.45)ng·mL-1,其中25-羟维生素D不足者41例(22.45%),充足22例(12.24%),缺乏117例(65.31%)。孕母血清25-羟维生素D普遍缺乏,充足仅1例(0.55%),不足23例(12.78%),缺乏156例(86.67%)。孕母血清25-羟维生素D水平与新生儿脐带静脉血25-羟维生素D 水平呈正相关(r=0.829,P<0.01)。对维生素D充足、不足及缺乏3组新生儿体质量、身长、头围进行比较,未发现差异。结论 孕母及新生儿血清25-羟维生素D水平普遍较低,需加强宣传教育,改善饮食习惯,适量补充维生素D。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1414 1417 500425 孙春涛, 盛优静, 杨 霞, 王雪娟, 王书平 皮层脑电监测下颞叶低级别胶质瘤伴癫痫患者手术疗效分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812013 目的 探讨术中皮层脑电监测(ECoG)对伴发癫痫的颞叶低级别胶质瘤患者手术中的指导价值。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月在我院手术治疗的以癫痫发作为首发临床症状的颞叶低级别胶质瘤患者60例临床资料,依据是否进行ECoG监测分为两组:A组为ECOG监测组,B组为未行ECOG监测组,两组各30例,对比分析两组患者术后治疗效果评价、术后并发症发生率以及两组患者术后一年时的生活质量(KPS评分)。结果 至随访结束A组患者治疗有效率(100%)高于B组(73.33%)(χ2=7.074,P=0.045);A组患者术后并发症(3.33%)低于B组(26.67%)(χ2=4.712,P<0.05);两组患者治疗后KPS评分均高于同组治疗前(P均<0.05),A组患者治疗后的KPS评分高于B组(P<0.05)。结论 对低级别胶质瘤伴癫痫患者,术中应用ECoG指导手术,能够提高患者术后癫痫控制情况,并降低并发症的发生,提高患者整体预后。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1418 1420 388811 陈鹏飞, 霍显浩, 杜 方, 孙 涛, 王 峰 2015-2016年宁夏部分市售蔬菜中农药残留状况分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812014 目的 了解2015-2016年宁夏市售蔬菜农药残留情况,为政府制定有针对性的质量安全监管措施提供科学依据。方法 从宁夏全区22个县(市、区)的超市和农贸市场采购蔬菜样品206份,检测氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、有机磷类等共29种农药。结果 206份样品中农药残留的检出率为33.98%,超标率为3.40%。不同年份样品中农药残留检出率(χ2=13.13,P<0.05)及不同种类农药的检出率(χ2=49.13,P<0.05)差异均有统计学意义。2015、2016年不同季节蔬菜农药残留检出率差异均有统计学意义(P均<0.05),2015及2016两年合计,检出率最高为根茎类(42.11%),其次是叶菜类(41.07%)。结论 宁夏市售蔬菜中仍存在不同程度的农药残留,建议质量监管部门考虑季节和蔬菜种类等因素有针对性的加强安全监管,相关部门建立健全农药限制标准,确保蔬菜的食用安全。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1421 1423 491561 王秀琴, 吴 冰, 倪文思, 袁秀娟, 汤旭钢, 高伏龙 胎儿染色体核型分析联合单核苷酸多态性芯片检测技术在产前诊断中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812015 目的 探讨胎儿染色体核型分析联合单核苷酸多态性芯片(single nucleotide polymorphisms array,SNP-array)技术在产前诊断中的应用价值。方法 选取在宁夏医科大学总医院产前诊断中心就诊的具有产前诊断指征的孕妇108例,孕妇知情同意后采集羊水同时进行常规染色体核型分析和SNP-array技术检测,分析检测结果。结果 孕妇平均年龄32岁(28~39岁),其中年龄≥35岁的孕妇42例,诊断时平均孕周26+3周(17~34周),两种方法联合检测成功率为100%。除2例染色体正常变异者外,共检出染色体核型异常者16例(14.81%)。其中核型分析提示正常,SNP-array检测异常者10例;核型分析提示异常,SNP-array检测正常者3例;两种方法均检测到异常的3例(2.78%)。结论 在具有产前诊断指征的孕妇中、应用染色体核型分析联合SNP-array检测技术,可提高染色体疾病的检出率,为遗传咨询和生育指导提供依据。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1424 1427 1501078 史向荣<sup>1</sup>, 詹福寿<sup>2</sup>, 万 艳<sup>3</sup>, 张慧萍<sup>1</sup>, 马 威<sup>1</sup>, 芮淑贤<sup>1</sup>, 姜怡邓<sup>4</sup> 雷贝拉唑致老年患者骨质疏松临床观察及可能机制 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812016 目的 探讨雷贝拉唑致老年患者骨质疏松的临床观察及可能机制,为临床治疗提供参考。方法 分析2013年6月至2017年6月雷贝拉唑治疗消化系统疾病患者(观察组)和同期健康体检者(对照组)的临床资料,比较患者治疗前后骨密度变化、SERCA2a和炎症因子水平的变化。结果 对照组与观察组研究对象治疗前腰L1~4、桡骨及尺骨骨密度、血清SERCA2a、炎症因子比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组患者经雷贝拉唑治疗后骨密度、血清SERCA2a、骨保护素(OPG)水平均降低(P均<0.05),C反应蛋白(CRP)水平明显升高(P<0.05),且随着治疗时间的延长,上述指标的变化越显著(P<0.05)。结论 应用雷贝拉唑可能引起老年患者骨质疏松,且此过程可能与患者血清中SERCA2a及OPG水平降低和CRP水平升高有关。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1428 1430 488454 陆翠钦, 陆 晶 206例泌尿系结石患者结石成分分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812017 目的 通过检测银川地区206例泌尿系统结石患者的结石化学成分,探讨本地区泌尿系结石患者的尿路结石成分特点,为该地区泌尿系结石的治疗、预防复发提供科学依据。方法 对银川市第一人民医院2014年2月- 2017年8月收治的206 例银川地区泌尿系结石患者一般资料和临床资料进行分析,总结其临床特点;用红外光谱成分分析法分析患者的结石标本,检测结石成分。结果 206例银川地区泌尿系结石男性患者多于女性患者,男女比例约为2.89∶1;泌尿系结石的高发年龄段为 31~59 岁;上尿路结石患者多于下尿路结石患者(5.24∶1); 结石成分主要有:一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石、无水尿酸、六水磷酸铵镁5种化学成分,其中以草酸钙和碳酸磷灰石的混合结石为主(122/147)。 所有结石标本中草酸钙检出率最高,占 94.7%(195/206),其次为碳酸磷灰石(75.2%)、无水尿酸(6.3%)、六水磷酸铵镁(4.9%)。结论 通过结石的成分分析结果,对临床治疗方案、预防结石形成及复发具有重要意义。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1431 1433 391992 杨金成, 苏小莉, 王志强, 黄瑞兆, 周丽娟, 冯 丽 胃镜辅助胸腔镜手术治疗食管中段憩室的临床应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812018 目的 探讨胃镜辅助胸腔镜手术治疗食管中段憩室的临床应用价值。方法 收集2010年7月-2017年12月行胃镜辅助胸腔镜食管中段憩室切除术(12例)及常规开胸手术治疗(11例)食管中段憩室患者的临床资料,分析比较两组患者手术时间、术中出血、术后进食恢复及住院时间等情况。结果 两组患者术后主诉症状均消失,复查上消化道X线造影憩室消失。与常规开胸手术治疗组相比,胃镜辅助胸腔镜治疗组手术时间短,术中出血少,术后恢复进食时间短,住院时间短(P均<0.05)。两组患者术中及术后均无严重并发症发生,术后半年复查胃镜食管无憩室复发,无狭窄发生。结论 胃镜辅助胸腔镜行食管中段憩室切除手术有良好的临床应用价值。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1434 1435 248077 李亚俊<sup>1</sup>, 张艳婷<sup>1</sup>, 郭玉峰<sup>1</sup>, 边 虹<sup>2</sup> 超声骨刀在腰椎后路减压椎间植骨融合术中的应用效果评价 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812019 目的 探讨在腰椎后路减压椎间植骨融合术(posterior lumber interbody fusion,PLIF)中应用超声骨刀的临床价值。方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月宁夏医科大学总医院脊柱骨科应用超声骨刀行腰椎PLIF手术的35例患者(超声骨刀组)和同期使用传统器械手术的40例患者(传统器械组)的临床资料。分析并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、日本骨科学会(JOA)评分、JOA 改善率等指标。结果 相比于传统器械组,超声骨刀组的手术时间短、术中出血量及术后引流量少(P均<0.05),两组患者术后1周JOA评分均高于术前(P均<0.05)。两组患者术后JOA评分、JOA改善率以及JOA改善优良率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 超声骨刀进行PLIF手术可缩短手术时间,减少手术出血,并能避免硬膜损伤及脑脊液漏等,值得临床推广应用。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1436 1438 415321 马小民<sup>1</sup>, 原文琦<sup>1,2</sup>, 常 龙<sup>1</sup>, 詹学华<sup>1</sup>, 丁惠强<sup>1</sup>, 卢 荣<sup>1,2</sup> 早期行子宫压迫缝合术对高危产妇产后出血的疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812020 目的 观察早期行子宫压迫缝合术对高危产妇产后出血的临床疗效。方法 选取2015年6月至2017年10月在我院住院行剖宫产术并诊断产后出血的高危产妇,收集完整病例88例,其中50例产妇予药物(卡前列素氨丁三醇)治疗,38例产妇早期行子宫压迫缝合术,比较两组术中及术后2h出血量、总输血量及产后随访情况。结果 早期行子宫压迫缝合组术中、术后2h出血量均低于药物治疗组(P均<0.05),压迫缝合组术中总输血量也少于药物治疗组(P均<0.05)。术后随访两组孕妇子宫大小、形态及月经均恢复正常范围,均无宫腔粘连发生。结论 高危产妇术中早期使用子宫压迫缝合术可减少术中、术后出血量,并发症少,值得临床推广。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1439 1440 419422 耿 霞, 田凤梅, 何玉凤 磷酸奥司他韦联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童流行性感冒的临床疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812021 目的 观察磷酸奥司他韦联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童流行性感冒的疗效。方法 92例流行性感冒患儿作为本次观察对象,按单纯随机数字表法分为两组,各46例,在相应对症处理基础上,对照组用磷酸奥司他韦一种药物治疗,观察组用磷酸奥司他韦颗粒和小儿豉翘清热颗粒两种药物治疗,比较两组临床疗效。结果 对照组与观察组总有效率、体温降至时间、流涕或咳嗽、咽痛等症状缓解时间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 磷酸奥司他韦联用小儿豉翘清热颗粒治疗儿童流行性感冒比单用磷酸奥司他韦疗效好。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1441 1443 425185 张步有<sup>1</sup>, 贺金娥<sup>2</sup>, 王 微<sup>2</sup>, 高春燕<sup>2</sup> 不同Roux袢长度对胃癌合并2型糖尿病患者血糖的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812022 目的 探讨胃癌合并2型糖尿病患者行胃空肠Roux-en-y吻合后,Roux袢不同长度对术后血糖的影响。方法 对术前明确诊断为胃癌合并2型糖尿病患者60例,分为2组:A组(胆胰袢固定为20cm,Roux袢固定为80cm)34例,B组(胆胰袢固定为20cm,Roux袢固定为40cm)26例,行根治性这端胃切除+胃空肠Roux-en-y吻合术,对两组患者术前、术后6个月糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)水平测定并进行比较。结果 A组与B组在术前测定HbAlc、FPG及2h PG水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);两组HbAlc、FPG、2hPG水平术后均低于术前(P均<0.01);术后6个月A组患者HbAlc、FPG、2hPG水平均低于B组(P均<0.01)。结论 Roux袢固定为80cm组术后血糖控制优于Roux袢固定为40cm组。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1444 1445 386741 柴大海, 刘 刚, 王 磊, 马 文, 钱海权 腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术治疗子宫脱垂30例临床分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812023 目的 观察腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法 选取我院2014年3月-2017年3月收治的子宫脱垂患者30例,均行腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术,术后跟踪随访患者盆腔器官脱垂定量分期(POP-Q)各点值及并发症发生情况及预后。结果 患者在行腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术,患者手术后1个月、6个月Aa、Ba、Ap、Bp、C、D点值比治疗前均降低(P均<0.05),平均手术时间为(35.5±2.1)min,术中出血量(20±3)mL,平均住院时间(4.6±0.3)d。术后随访妇检阴道无肿物脱垂,无阴道前后壁膨出,所有患者腰骶部酸痛、白带增多等症状均得到纠正,无异常阴道流血及腹部牵拉感,无严重并发症发生。结论 腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术治疗子宫脱垂有效,值得临床推广。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1446 1447 287865 杨 波, 屈海蓉, 包生武, 范岫洁, 高智达, 窦雪艳 不同给药方案治疗输卵管妊娠的疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812024 目的 观察甲氨蝶呤和米非司酮不同给药方案保守治疗输卵管妊娠的疗效。方法 选取60例患者随机分为两组,对照组(小剂量连续用药):甲氨蝶呤肌肉注射,0.4mg·kg-1,每天1次,连用5d;口服米非司酮,每次50mg,每天2次,连用3d;研究组(大剂量冲击给药,未超过药物负荷量):一次性肌肉注射甲氨蝶呤50mg·m-2一次,连续2d清晨空腹顿服米非司酮150mg;两组同时加入宫外孕II号中药配方(丹参和赤芍各15g、莪术10g、天花粉25g、桃仁10g)加快妊娠包块消除。观察两组患者治疗效果、治疗后第7和14天血清β-HCG水平和转阴时间、阴道流血消失的时间、B超提示附件包块消失时间、腹痛天数。结果 研究组成功率(73.33%)高于对照组(60.00%)(P<0.05);研究组β-HCG转阴时间和包块消失时间均短于对照组(P均<0.05),腹痛天数和阴道流血天数两组间差异均无统计学意义(P均>0.05);两组患者治疗前和治疗第7和第14天血β-HCG水平逐渐下降(P均<0.01);用药第7和第14天,研究组患者血β-HCG水平均低于对照组(P<0.05)。结论 大剂量冲击给药一次性肌肉注射甲氨蝶呤50mg·m-2,同时连续2d清晨空腹顿服米非司酮150mg保守治疗输卵管妊娠成功率较高。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1448 1449 277988 周新艳, 薛金萍, 周 源 某院皮肤科处方整改效果评价与分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812025 目的 了解皮肤科门诊用药情况,评价处方整改后皮肤科用药情况。方法 随机抽取2016年6月(整改前)及10月(整改后)处方各1000张进行点评,统计、分析用药基本指标,评价处方整改效果。结果 2016年6月份整改前平均药品品种数为3.14种,整改后10月份下降至3.08种;2016年10月份处方合格率由6月份的94.2%上升到99%(P<0.01)。抗菌药物使用率、注射剂使用率分别由2016年6月的16.7%、69.3%下降至10月的16.3%、58.1%(P均<0.01)。结论 整改后我院皮肤科临床用药各项指标有所改善,临床用药基本合理,但仍存在使用药品品种数、注射剂使用率较高的问题,应进一步加强监管,以提高临床合理用药水平。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1450 1451 234399 窦成福, 周朔楠 CO2激光气化+环切联合5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣合并包皮过长的疗效 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812026 目的 探讨CO2激光气化+环切联合5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣合并包皮过长的临床疗效。方法 选取2013年至2017年宁夏医科大学总医院激光科就诊的尖锐湿疣合并包皮过长患者156例,根据患者是否有包皮环切的意愿分为CO2激光气化+环切联合5-氨基酮戊酸光动力(环切组)和CO2激光气化联合5-氨基酮戊酸光动力(对照组)治疗,比较两组患者临床有效率和复发率。结果 首次治疗后6个月后,环切组治疗尖锐湿疣合并包皮过长的有效率为88.16 %(67/76),高于对照组的73.75%(59/80)(P<0.05);而复发率为11.84 %(9/76)、低于对照组26.25%(21/80)(P<0.05)。环切组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 CO2激光气化+环切联合5-氨基酮戊酸光动力的方法可提高尖锐湿疣合并包皮过长的有效率,复发率低、外形美观、不良反应小,值得临床推广应用。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1452 1454 439124 王 金, 黄立军, 黄 铜, 徐 瑞, 吴艳萍, 梁 莉, 郭 涛 误诊为肝硬化的血液系统肿瘤4例临床分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812027 目的 探讨血液系统肿瘤误诊为肝硬化的原因。方法 对4例误诊病例进行回顾性分析。结果 血液系统肿瘤与肝硬化有重叠的临床表现即脾肿大、血细胞减少、门静脉增宽,由于惯性思维、诊断标准的牵强而误诊为肝硬化,尤其是合并乙肝的患者更甚,最终4例误诊为肝硬化的患者经过完善的检查明确为真性红细胞增多症、华氏巨球蛋白血症、成熟大B细胞淋巴瘤、肝脾T细胞淋巴瘤。结论 对于脾肿大、血细胞减少、门静脉增宽的患者在诊断肝硬化时应严格把握诊断标准,积极排查有无血液系统肿瘤。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1455 1456 434148 张 伟, 蒋丽君, 包 慎, 马燕萍, 魏玉萍, 智 峰, 孙 月, 冶秀鹏, 王春华 益气聪明汤治疗慢性脑供血不足的临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812028 目的 分析失代偿期肝硬化患者合并感染的相关危险因素。方法 回顾总结297例失代偿期肝硬化合并感染患者(观察组)和279例同期收住未发生感染的失代偿期肝硬化患者(对照组)的临床资料,对2组的指标运用单因素和多因素Logistic回归模型进行分析。结果 病例组和对照组在住院时间、并发症、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞相对值(NEUT)、血红蛋白(HGB)、血清钠、总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)差异均有统计学意义(P均<0.01),与患者的性别、年龄、肝硬化病因、是否合并糖尿病和血小板计数(PLT)差异无统计学意义(P均>0.05)。进一步多因素非条件Logistic回归分析结果显示,住院时间、WBC、NEUT、血清钠、ALB是失代偿肝硬化患者感染的独立影响因素。结论 住院时间延长、WBC和NEUT升高、低钠血症、低蛋白血症是失代偿期肝硬化合并感染的独立危险因素。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1457 1459 441225 王玉珍, 苗玉兰, 杨发强, 刘怀跃 四逆汤饼灸治疗膝骨性关节炎的中远期临床疗效 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812029 目的 评价四逆汤饼灸疗法治疗膝骨性关节炎的中远期疗效。方法 将120例符合纳入标准的膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为四逆汤饼灸组、隔姜灸组,分别给予四逆汤饼灸和隔姜灸治疗,14d为一个疗程,共2个疗程。观察两组治疗后6个月的临床疗效,采用视觉模拟评分(visual analogue score VAS)、Lysholm膝关节功能评分评价两组患者的中远期疗效。结果 2个疗程后四逆汤饼灸疗法和隔姜灸疗法均可改善膝骨性关节炎患者的临床症状,但四逆汤饼灸组总有效率高于隔姜灸组(P<0.05);四逆汤饼灸组和隔姜灸组末次治疗后6个月与治疗前比较,VAS评分均降低(P均<0.05),Lysholm评分均升高(P均<0.05);末次治疗后6个月四逆汤饼灸组与隔姜灸组比较,VAS评分降低(P<0.05),Lysholm评分升高(P<0.05)。结论 四逆汤饼灸疗法可有效缓解膝关节疼痛,是治疗膝骨性关节炎的有效治疗方法,且中远期疗效佳。 2018年12月30 00:00 2018年12期 1460 1462 439437 刘 娣, 马若峰, 李 春, 武永利 美罗华治疗胃MALT淋巴瘤致乙型肝炎再活动并发急性肝衰竭1例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201812030 2018年12月30 00:00 2018年12期 1463 1464 285773 黎振威<sup>1</sup>, 盛慧萍<sup>2</sup>, 杨 岩<sup>2</sup>, 张可侠<sup>1</sup>, 李雅迪<sup>1</sup>, 葛改英<sup>1</sup>